L’analyse de la morphologie des spermatozoïdes constitue une étape obligatoire dans l’établissement du diagnostic d’infécondité masculine [1Guichaoua M.R., Perrin J., et al. Quelle valeur attribuer à l’analyse morphologique des spermatozoïdes en microscopie optique Andrologie 2008 ;  18 (1) : 18-25

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Les spermatozoïdes morphologiquement anormaux ont un pouvoir fécondant réduit (voire aboli dans le cas des spermatozoïdes sans acrosome) et ceci d’autant plus qu’ils cumulent des anomalies [2Auger J., Eustache F. Standardisation de la classification morphologique des spermatozoïdes humains selon la méthode de David modifiée Andrologie 2000 ;  0 : 358-373 [cross-ref]

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Notre objectif est de déterminer les différentes anomalies morphologiques du sperme dans la région de l’Oranie en rapport avec l’infertilité.

Notre étude est rétrospective portée sur 250 patients, consultant au niveau du service de gynécologie-obstétrique et d’urologie du CHU d’Oran, pour infertilité primaire ou secondaire évoluant depuis 2 à 15 ans. Un spermogramme et un spermocytogramme détaillés ont été réalisés dans notre laboratoire.

Les anomalies de la tête des spermatozoïdes occupent la première position avec un taux de 64,4 %, suivies par les anomalies du flagelle avec 26,4 %, et par les anomalies de la pièce intermédiaire avec un taux de 9,2 %. La microcéphalie représente l’anomalie morphologique la plus fréquente, avec un taux de 33,6 %, suivie par les restes cytoplasmiques avec un taux de 11,2 % et par les têtes effilées avec un taux de 9,2 %.

L’analyse de la morphologie des spermatozoïdes est une étape obligatoire dans le diagnostic de l’infertilité masculine. Elle permet de déceler les anomalies morphologiques qui retentissent sur le processus de reproduction. Les anomalies de la tête sont les plus importantes empêchant la fusion avec l’ovocyte, et les anomalies du flagelle retentissent sur la mobilité spermatique.