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Exhortation to lose weight prior to complex ventral hernia repair: Nudge or noodge? - 12/12/19

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2019.04.013 
Paddy Ssentongo a, c, Colin G. DeLong b, Anna E. Ssentongo b, c, Eric M. Pauli b, David I. Soybel b,
a Center for Neural Engineering, Department of Engineering, Science and Mechanics, The Pennsylvania State University, University Park, PA, 16802, USA 
b Department of Surgery, Penn State Hershey College of Medicine and Milton S. Hershey Medical Center, Hershey, PA, 17033, USA 
c Department of Public Health Sciences, Penn State Hershey College of Medicine and Milton S. Hershey Medical Center, Hershey, PA, 17033, USA 

Corresponding author. Department of Surgery, The Pennsylvania State University College of Medicine, Penn State Milton S. Hershey Medical Center, 500 University Drive, Mail Code H149, PO Box 850, Hershey, PA, 17033-0850, USA.Department of SurgeryThe Pennsylvania State University College of MedicinePenn State Milton S. Hershey Medical Center500 University DriveMail Code H149PO Box 850HersheyPA17033-0850USA

Abstract

Background

Exercise and weight loss are recommended for patients with obesity undergoing elective complex ventral hernia repair (cVHR).

Methods

Weight and BMI trajectory data on 230 obese patients undergoing cVHR from 2012 to 2017 were retrospectively analyzed from 12 months prior to first visit with the hernia surgeon to 12 months after surgery.

Results

One year prior to initial visit, 76 (33%) patients had lost > 1kg/m2, 98 (43%) had gained> 1kg/m2, and 56 (24%) had no change in body mass index (BMI). Between initial visit and operation, 53 (23%) lost >1kg/m2, 43 (19%) gained, and 134 (58%) had no change. Post-operative hyperglycemia was associated with BMI> 40kg/m2 at time of operation. Twelve months post-operatively, 69 (35%) had lost >1kg/m2, while 52 (26%) had gained, and 108 (47%) had no change.

Conclusions

Exhortations for pre-operative and post-operative weight management are not often successful or sustainable, implying a need for individualized holistic approaches.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Success losing weight is predicted by weight 1 year prior to seeing the surgeon.
Exhortations for pre and post-operative weight management are often not sustainable.
Post-operative hyperglycemia was associated with BMI ≥ 40 at operation.
There is a need for an individualized holistic approach to weight management.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Weight trajectory, Weight loss, Obesity, Elective complex ventral hernia repair


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Vol 219 - N° 1

P. 136-139 - janvier 2020 Retour au numéro
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