Postradiation nasopharyngeal necrosis (PRNN) is a notorious complication after radiotherapy that affects prognosis in patients with nasopharyngeal carcinoma (NPC). It is important for clinical doctors to realize this problem in order to cope with this severe clinical situation. The aim of our study was to assess the bacteriology of PRNN and to demonstrate the antimicrobial susceptibility pattern that should guide the clinicians towards more appropriate antibiotic use.

Sixty-nine NPC patients with PRNN in our department between March 2013 and December 2017 were retrospectively enrolled. Pathogenic culture and drug sensitivity test were performed in these 69 NPC patients with PRNN. The infection rate of Pathogens and the sensitivity of the drugs were analyzed based on these results.

Sixty-nine NPC patients with PRNN were enrolled in our study. Pathogens were identified in 58 (84%) patients. Of the 58 patients, Staphylococcus aureus was isolated in 34 (58.6%) patients. And the second most common group of bacterial isolates was Pseudomonas aeruginosa. Antibiotic sensitivity showed that Levofloxacin was the highest (88.5%), followed by Ciprofloxacin (85.2%) and Gentamicin (80.3%). The only pathologic fungus was Candida albicans, about 6.8%. The positive rates of bacterial and fungal culture in PRNN patients were not significantly different from the patients’ gender, age, stage, number of radiotherapy courses (P>0.05), but the cure rate was statistically higher in culture-negative patients in comparison with culture-positive patients (63.6% vs 20.7%, P=0.011).

Our results provide an overall picture of the microbiology and drug susceptibility patterns for NPC patients with PRNN and could help implement guidelines for more rational treatment and improve therapeutic outcome.

La nécrose nasopharyngée postradiation (PRNN) est une complication notoire après la radiothérapie chez les patients atteints de carcinome du nasopharynx (CPN) Il est important que les cliniciens réalisent ce problème pour faire face à cette situation clinique grave. Notre étude visait à évaluer la bactériologie de la PRNN et à démontrer le profil de sensibilité aux antimicrobiens qui devrait guider les cliniciens vers une utilisation plus appropriée des antibiotiques.

Nous avons analysé rétrospectivement les 69 PRNN chez les patients atteints de NPC traités dans notre service. Soixante-neuf patients atteints de NPC PRNN dans notre service entre mars 2013 et décembre 2017 ont été inscrits rétrospectivement. Le test de sensibilité à la culture et aux médicaments a été réalisé chez ces 69 patients atteints de PRNN. Le taux d’infection des agents pathogènes et la sensibilité des médicaments ont été analysés sur la base de ces résultats.

Soixante neuf PRNN chez les patients atteitns de NPC ont été inclus dans notre étude. Des agents pathogènes ont été identifiés chez 58 patients (84 %). Sur ces 58 patients, Staphylococcus aureus a été isolé chez 34 patients (58,6 %). Pseudomonas aeruginosa était la souche la plus élevée (88,5 %), suivie de la ciprofloxacine (85,2 %) et de la gentamicine (80,3 %), la sensibilité aux antibiotiques étant la plus élevée (80,5 %). Le seul champignon pathologique était Candida albicans, environ 6,8 %. La culture fongique chez les patients atteints de PRNN ne différait pas significativement du sexe, de l’âge, du stage et du nombre de cycles de radiothérapie (p>0,05), mais le taux de guérison était statistiquement plus élevé chez les patients à culture négative que chez les patients à culture-positive (63,6 % vs 20,7 %, p=0,011).

Nos résultats fournissent une image globale de la microbiologie et des schémas de sensibilité aux médicaments des patients atteints de PRNN et pourraient aider à mettre en œuvre des directives pour un traitement plus rationnel et améliorer les résultats thérapeutiques.