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Links between aldosterone excess and metabolic complications: A comprehensive review - 13/02/20

Doi : 10.1016/j.diabet.2019.02.003 
C. Bothou a, b, F. Beuschlein a, c, , A. Spyroglou a
a Klinik für Endokrinologie, Diabetologie und Klinische Ernährung, UniversitätsSpital Zürich, Zürich, Switzerland 
b Competence Centre of Personalized Medicine, Molecular and Translational Biomedicine PhD Program, University of Zurich, Zurich, Switzerland 
c Medizinische Klinik und Poliklinik IV, Klinikum der Universität München, LMU, Munich, Germany 

Corresponding author at: Rämistrasse 100, 8091 Zürich, Switzerland.Rämistrasse 100Zürich8091Switzerland

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Abstract

Shortly after the first description of primary aldosteronism (PA) appeared in the 1950s by Jerome Conn, an association of the condition with diabetes mellitus was documented. However, a clear pathophysiological interrelationship linking the two entities has yet to be established. Nevertheless, so far, many mechanisms contributing to insulin resistance and dysregulation of glucose uptake have been described. At the same time, many observational studies have reported an increased prevalence of the metabolic syndrome (MetS) among patients with PA. Regarding the relationship between aldosterone levels and obesity, a vicious cycle of adipokine-induced aldosterone production and aldosterone adipogenic action may be further contributing to MetS manifestations in PA patients. However, whether aldosterone excess affects lipid metabolism is still under investigation. Also, recent findings of the coexistence of glucocorticoid excess in many cases of PA highlight the need for further studies to examine the presumed link between high aldosterone levels and various metabolic parameters. In the present review, our focus is to comprehensively present the spectrum of available research findings concerning the possible associations between aldosterone excess and metabolic alterations, including impaired glucose metabolism, insulin resistance and, consequently, diabetes, altered lipid metabolism and the development of fatty liver. In addition, the complex relationship between obesity and aldosterone is discussed in detail.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Diabetes, Insulin resistance, Obesity, Primary aldosteronism


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Vol 46 - N° 1

P. 1-7 - février 2020 Retour au numéro
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