Identifier les pratiques alimentaires associées à la durée totale de sommeil (DTS), aux réveils nocturnes (RN) et aux difficultés d’endormissement (DE) à 1 an.

Au total, 8340 enfants avec des données disponibles sur le sommeil (DTS, RN, DE) et les pratiques alimentaires ont été incluses. Les pratiques alimentaires étudiées étaient la durée d’allaitement et 5 trajectoires d’utilisation des céréales infantiles entre 2 et 10 mois : jamais, utilisation intermittente, introduction avant 4 mois, introduction vers 5 mois, introduction vers 7 mois. Les associations ont été étudiées par régressions logistiques multinomiales tenant compte des facteurs de confusion dont les RN à 2 mois et les pratiques de sommeil (lieu d’endormissement/réveil, présence parentale).

Une durée d’allaitement longue (≥6 mois) et une introduction précoce des céréales infantiles (≤5 mois) étaient associées à un risque accru de DTS courte (≤12h/24h), de RN fréquents (>2 nuits) et de DE (souvent). L’ajustement sur les RN à 2 mois ne change pas les résultats. En revanche, la prise en compte des pratiques de sommeil à 1 an fait disparaître les associations entre durée d’allaitement et DTS courte et DE, et atténue celle entre durée d’allaitement et RN.

Les troubles du sommeil des enfants allaités longtemps sont expliqués, pour tout ou partie, par des pratiques parentales. Ces dernières sont modifiables et sont des pistes d’interventions à évaluer. L’ajout précoce de céréales, si utilisé pour améliorer le sommeil, ne semble pas être une stratégie efficace.