Laparoscopic castration in dogs: Complications, outcomes and long-term follow-up - 13/03/20
Castration laparoscopique chez le chien : complications, résultats et suivi à long terme
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The objectives of the randomized prospective study were to report short-term and long-term outcomes and complications associated with laparoscopic castration in a cohort of dogs; and to validate long-term suppression of testosterone. Two groups were formed: Laparoscopic (LC, n=17) and Conventional (CC, n=7) castration. LC was achieved using a two-port approach and a vessel sealing device to transect testicular blood supply and ductus deferens. For each group, postoperative pain was evaluated. Testosterone concentration was measured at day 1, 6 and 12 months postoperative. Testicular volume was assessed at day 1 and 5 and 6 months postoperative. No major intraoperative complication occurred. Postoperative testosterone concentration was decreased in all dogs and not different from CC group (P=0.09). Testicular volume evolution was marked by an enlargement 5 days postoperatively in 75% of dogs (P=0.007), followed by a significant reduction after 6 months (P=0.007). There was no significant difference in pain scores between both procedures (P=0.24). In conclusion, LC is a reliable technique to achieve testosterone suppression and neutering and deserves further studies including larger cohort and longer follow-up. It cannot be recommended over CC but it is an ideal procedure as adjunctive neutering during another laparoscopic procedure.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Les objectifs de cette étude prospective randomisée sont de décrire les résultats et complications à court et long termes de la castration laparoscopique dans une cohorte de chien. Deux groupes sont formés: castration laparoscopique (LC, n=17) et conventionnelle (CC, n=7). Une approche à deux ports est utilisée pour la LC en utilisant un instrument de fusion tissulaire pour sectionner le cordon vasculaire et le canal déférent. Pour chaque groupe, la douleur postopératoire est évaluée. La testostéronémie et le volume testiculaire sont mesurés sur un an et 6 mois, respectivement. Aucune complication peropératoire majeure n’est observée. La concentration plasmatique de testostérone postopératoire est diminuée, sans différence avec les chiens castrés par CC (p=0,09). L’évolution du volume testiculaire est marquée par une augmentation à 5jours chez 75 % des chiens (p=0,007), suivie par une diminution significative à 6 mois (p=0,007). Les scores de douleurs ne sont pas significativement différents entre les deux groupes (p=0,24). En conclusion, LC est une technique fiable pour obtenir une castration et la suppression de la production de testostérone. Elle est recommandée en même temps qu’une autre intervention laparoscopique mais pas pour une castration conventionnelle.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Castration, Laparoscopy, Pain evaluation, Mini-invasive surgery
Mots clés : Castration, Laparoscopie, Évaluation de la douleur, Chirurgie mini-invasive
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Vol 55 - N° 1
P. 1-10 - mars 2020 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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