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Efficacité des interventions pharmaceutiques : comparaison de deux modalités d’analyses pharmaceutiques en médecine interne - 31/03/20

Pharmaceutical interventions efficiency: Comparison between two modalities of analysis in an internal medicine unit

Doi : 10.1016/j.phclin.2019.09.002 
G. Bertoliatti-Fontana 1, 2, , M. Bertho 1, , I. Tiret 1, C. Chenailler 1, R. Varin 1, J. Doucet 2
1 Centre hospitalier universitaire de Rouen, service de pharmacie, 76000 Rouen, France 
2 Centre hospitalier universitaire de Rouen, service de médecine interne polyvalente, 76000 Rouen, France 

M. Bertho, CHU de Rouen, pharmacie, 37, boulevard Gambetta, 76000 Rouen, France.CHU de Rouen, pharmacie37, boulevard GambettaRouen76000France⁎⁎G. Bertoliatti-Fontana, 18, rue de la Montagne, 51390 Rosnay, France.18, rue de la MontagneRosnay51390France

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Résumé

Objectif

Comparaison des interventions pharmaceutiques (IP) réalisées par un pharmacien intégré dans l’équipe médicale de médecine interne (analyse de niveau 3) par rapport à une analyse centralisée en pharmacie à usage intérieur (PUI).

Matériel et méthode

Une comparaison prospective est réalisée durant 17jours. Les prescriptions ont été analysées simultanément par deux internes en pharmacie. Les paramètres évalués ont inclus le nombre, la nature, la classe pharmacologique, l’impact clinique estimé des IP et l’acceptation par le prescripteur.

Résultats

Les 180 prescriptions analysées ont fait l’objet de 121 IP. L’analyse de niveau 3 a produit 51 % d’IP supplémentaires. La nature et le type d’IP étaient repartis de façon globalement homogène (p<0,05). Les IP de niveau 3 ont été significativement mieux acceptées (59 % vs 42 %, p<0,04).

Discussion

L’analyse intégrée au sein du service permet la production de certaines IP spécifiques et améliore la pertinence de l’analyse, notamment pour les IP à fort impact clinique. L’accès à une information plus complète du pharmacien présent dans l’unité de soins explique cet état de fait.

Conclusion

La connaissance des spécificités de l’analyse au sein d’un service de soins est un atout pour le pharmacien clinicien conduisant à une meilleure efficacité.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Objective

To compare pharmaceutical interventions (PI) carried out by a clinical pharmacist as part of the internal medicine unit medical team (SFPC level 3 analysis) to PIs carried out from the hospital pharmacy.

Material and method

Prospective comparative study during 17 days. Prescriptions were analyzed by two pharmacy interns in terms of number of issued PIs, type, implicated pharmacological drug class, estimated clinical impact, and prescriber's acceptance.

Results

One hundred and twenty-one PIs have been issued among the 180 analyzed prescriptions. Level 3 analysis produced 51% more PI. The clinical pharmacist working with the medical team issued 51% more PIs than the pharmacist working in the hospital pharmacy. Types of PI were homogeneously distributed (P<0.05). Level 3 PI are significantly best accepted (59% vs. 42%, P<0.04).

Discussion

Integrated care unit analysis enables the production of some specific IP and is more relevant, especially for the ones with high clinical impact. Access to more information by the pharmacist integrated in the care unit explains this fact.

Conclusion

Being part of a medical team enables clinical pharmacists to issue more PIs with a higher level of acceptance by prescribers and a higher degree of clinical relevance. Integrated care unit clinical pharmacy activities are more efficient than centralized hospital pharmacy prescription analysis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Activité de pharmacie clinique, Analyse pharmaceutique, Intervention pharmaceutique

Keywords : Clinical pharmacy activities, Prescription analysis, Pharmaceutical intervention


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Vol 55 - N° 1

P. 48-55 - mars 2020 Retour au numéro
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