Adénopathies cervicales - 01/01/99
Christian Righini : Chef de clinique-assistant des Hôpitaux
Service d'oto-rhino-laryngologie, centre hospitalier universitaire de Grenoble, BP 217, 38043 Grenoble cedex 09 France
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Résumé |
Les adénopathies cervicales sont un motif fréquent de consultation et nécessitent un bilan rigoureux, complet et rapide. L'interrogatoire et l'examen clinique incluant un examen oto-rhino-laryngologique soigneux pourront orienter le diagnostic et faire entreprendre un bilan paraclinique orienté selon les caractéristiques de l'adénopathie. La ponction cytologique à l'aiguille fine est le procédé de choix pour orienter le diagnostic. Dans un contexte infectieux, les sérologies, l'intradermoréaction à la tuberculine, les prélèvements bactériologiques seront orientés en fonction de l'examen clinique. Devant une adénopathie d'allure maligne, la ponction cytologique, l'examen oto-rhino-laryngologique approfondi et la panendoscopie seront des examens indispensables. La cervicotomie exploratrice avec analyse histologique extemporanée reste l'examen final à réaliser dans les meilleurs délais si l'adénopathie n'a pu faire la preuve de son origine ou en cas d'adénopathie maligne. Elle sera suivie d'une analyse histologique, immunohistochimique pour confirmer les données de l'analyse extemporanée.
Plan
- Embryologie de l'oreille externe
- M. Catala, R.H. Khonsari
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