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Tumeurs du corps thyroïde - 01/01/97

[20-875-A-10]
Jacques Trotoux : Professeur des Universités, université René Descartes, Paris V, chef de service
Didier Aidan : Chef de clinique, université René Descartes, Paris V, assistant des Hôpitaux
Service ORL, hôpital Boucicaut, 78, rue de la Convention, 75015  Paris  France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Oto-rhino-laryngologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les moyens modernes d'investigation et en particulier l'échographie, ont considérablement augmenté la fréquence théorique des tumeurs thyroïdiennes. En réalité, il convient de ne prendre en compte que les tumeurs palpables, nodule isolé, goitres multinodulaires, invasion néoplasique massive.

Toute la difficulté diagnostique et par conséquent de la prise en charge thérapeutique repose sur la distinction entre tumeurs bénignes et à l'intérieur de celles-ci tumeurs fonctionnelles ou non, et tumeurs malignes.

La clinique permet évidemment de reconnaître les cancers évolués, mais le diagnostic précoce, au stade nodulaire, est pratiquement impossible en dehors de l'analyse histologique, ce qui pose tout le problème de la prise en charge et de la surveillance de ces patients.

A cela, il faut ajouter l'exclusion de la pathologie non tumorale, c'est-à-dire des tuméfactions du corps thyroïde qui ne peuvent être considérées comme des tumeurs bien qu'elles soient tuméfactions.

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