Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières EMC Démo S'abonner

Techniques et indications des greffes osseuses et ostéocartilagineuses - 24/04/20

[44-030]  - Doi : 10.1016/S0246-0467(20)42620-0 
P.-L. Docquier, Chirurgien orthopédiste, MD, PhD a, b, , T. Schubert, Chirurgien orthopédiste, MD, PhD a, b
a Institut de recherche expérimentale et clinique, Neuro Musculo Skeletal Lab (NMSK), Université catholique de Louvain, Secteur des sciences de la santé, avenue Mounier 53, 1200 Bruxelles, Belgique 
b Service d'orthopédie et de traumatologie de l'appareil locomoteur, Cliniques universitaires Saint-Luc, avenue Hippocrate 10, 1200 Bruxelles, Belgique 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 26
Iconographies 35
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Les greffes osseuses et cartilagineuses font partie de l'arsenal thérapeutique en chirurgie de l'appareil locomoteur. Les propriétés de ces différents tissus humains sont décrites. Les autogreffes osseuse et cartilagineuse restent les greffes de référence à cause de leur vitalité persistante après implantation et ce contrairement aux allogreffes. Ces dernières sont dévitalisées à la suite de leur conservation soit par le froid, soit par lyophilisation. Cette conservation se fait dans des unités techniques appelées banque de tissus. Leur activité est réglementée juridiquement. Cette conservation du tissu après prélèvement donne à celui-ci l'avantage d'offrir un matériau de reconstruction approprié pour l'appareil locomoteur et de permettre de nombreuses possibilités de montage qui sont passées en revue. La dévitalisation des allogreffes entraîne aussi un certain nombre de complications dont la pseudarthrose et la fracture de fatigue que le chirurgien doit pouvoir anticiper. Les allogreffes d'os cortical permettent aussi d'exploiter leur contenu en facteurs ostéo-inducteurs qui peuvent ainsi être utilisés pour favoriser la consolidation osseuse. Les progrès de l'imagerie, de l'informatique et de l'ingénierie permettent aujourd'hui de sélectionner et d'adapter une allogreffe osseuse dont la morphologie est la plus appropriée pour une reconstruction précise et d'améliorer la qualité de l'acte planifié en cours d'intervention. L'autogreffe et l'allogreffe osseuses ou ostéoarticulaires restent des éléments de base en chirurgie orthopédique et il importe de connaître ces fondamentaux. Les allogreffes osseuses, quand elles sont disponibles pour le chirurgien, offrent des possibilités supplémentaires de reconstruction osseuse ou ostéoarticulaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Autogreffe osseuse, Allogreffe osseuse, Autogreffe cartilagineuse, Allogreffe cartilagineuse, Techniques chirurgicales des greffes osseuses, Complications des greffes osseuses


Plan


© 2020  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Technique de pose d'un fixateur externe unilatéral des membres
  • F. Schuind
| Article suivant Article suivant
  • Collecte, conservation et utilisation des allogreffes osseuses en orthopédie : aspects juridiques
  • F. Claudot, H. Coudane, T. George

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.