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COVID-19 and ENT Pediatric otolaryngology during the COVID-19 pandemic. Guidelines of the French Association of Pediatric Otorhinolaryngology (AFOP) and French Society of Otorhinolaryngology (SFORL) - 17/05/20

Doi : 10.1016/j.anorl.2020.04.010 
N. Leboulanger a, , T. Sagardoy b, M. Akkari c, S. Ayari-Khalfallah d, C. Celerier a, P. Fayoux e, R. Luscan a, A.-L. Mansbach f, E. Moreddu g, S. Pondaven h, F. Simon a, N. Teissier i, B. Thierry a, A. Fanous j, E. Lescanne h, R. Nicollas g, V. Couloigner a

French Association of Pediatric Otorhinolaryngology (AFOP)

French Society of Otorhinolaryngology

Head, Neck Surgery (SFORL)

a Service d’ORL pédiatrique et de chirurgie cervico-faciale, hôpital Necker–enfants malades, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, université de Paris, Paris, France 
b Service d’ORL pédiatrique et de chirurgie cervico-faciale, hôpital Pellegrin, université de Bordeaux, Bordeaux, France 
c Service d’ORL pédiatrique et de chirurgie cervico-faciale, hôpital Gui-de-Chauliac, CHU de Montpellier, université de Montpellier, Montpellier, France 
d Service d’ORL pédiatrique et de chirurgie cervico-faciale, hôpital femme, mère, enfant, hospices civils de Lyon, université Claude-Bernard-Lyon 1, Lyon, France 
e Service d’ORL pédiatrique et de chirurgie cervico-faciale, hôpital Jeanne-de-Flandre, CHRU de Lille, Lille, France 
f Service d’ORL pédiatrique et de chirurgie cervico-faciale, hôpital universitaire des enfants Reine-Fabiola (HUDERF), Bruxelles, Belgium 
g Service d’ORL pédiatrique et de chirurgie cervico-faciale, hôpital La Timone, Assistance publique–Hôpitaux de Marseille, Aix-Marseille université, Marseille, France 
h Service d’ORL pédiatrique et de chirurgie cervico-faciale, CHU de Tours, université de Tours, Tours, France 
i Service d’ORL pédiatrique et de chirurgie cervico-faciale, hôpital Robert-Debré, Assistance publique–Hôpitaux de Paris, université de Paris, NeuroDiderot, Inserm, 75019, Paris, France 
j Service d’ORL pédiatrique et de chirurgie cervico-faciale, université McGill, Montréal, Québec, Canada 

Corresponding author at: Département d’ORL et chirurgie cervico-faciale pédiatrique, hôpital Necker–Enfants malades, AP–HP, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France.Département d’ORL et chirurgie cervico-faciale pédiatrique, hôpital Necker–Enfants malades, AP–HP149, rue de SèvresParis75015France

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Abstract

Objective

Joint guidelines of the French Pediatric Otolaryngology Society (AFOP) and of the French Society of otorhinolaryngology–head and neck surgery (SFORL) on the management of paediatric otolaryngology patients in the context of the COVID-19 pandemic.

Methods

A nation-wide workgroup drew guidelines based on clinical experience, national and local recommendations and scientific literature. Proposals may have to be updated on a day-to-day basis.

Results

In children, incidence of symptomatic COVID-19 (1–5%) is low and of good prognosis. The indications for nasal flexible endoscopy should be drastically limited. If undertaken, full Personal Protective Equipment (PPE) including FFP2 masks are required, as well as use of a sheath. Saline nose wash done by caregivers other than parents at home should require PPE. Unless foreign body tracheobronchial aspiration is clinically obvious, CT-scan should be performed to confirm indication of endoscopy. Surgical indications should be limited to emergencies and to cases that cannot be delayed beyond 2 months (especially endonasal, endopharyngeal laryngo-tracheobronchial procedures). Postponement should ideally be a group decision and recorded as such in the medical file. Surgical techniques should be adapted to limit the risk of viral dissemination in the air, avoiding the use of drills, microdebriders, monopolar cautery or lasers. Continuous suction should be placed near the operating field. In case of confirmed Covid-19 cases, or suspected cases (or in some centres systematically), PPE with FFP2 mask should be worn by all staff members present in the operating room.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Paediatric, ENT, Otolaryngology, COVID-19, SARS-CoV-2, Coronavirus, Pandemic


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Vol 137 - N° 3

P. 177-181 - mai 2020 Retour au numéro
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  • Guidelines of clinical practice for the management of swallowing disorders and recent dysphonia in the context of the COVID-19 pandemic
  • A. Mattei, B. Amy de la Bretèque, S. Crestani, L. Crevier-Buchman, C. Galant, S. Hans, A. Julien-Laferrière, A. Lagier, C. Lobryeau, F. Marmouset, D. Robert, V. Woisard, A. Giovanni, French Society of Otorhinolaryngology, Head, Neck Surgery (SFORL), French Society of Phoniatrics, Laryngology (SFPL)
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  • Otosclerosis surgery: Assessment of patient comfort
  • C.-E. Rouf, D. Bakhos, J.-B. Riou, S. Morinière, E. Lescanne

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