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Oto-rhino-laryngologie
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Echographie-doppler des artères carotidiennes - 01/01/97

[20-885-A-20]
François Tranquart : Maître de conférences des Universités, praticien hospitalier service de médecine nucléaire et ultrasons
Nathalie Bellaiche : Interne, service de médecine nucléaire et ultrasons
Léandre Pourcelot : Professeur des Universités, praticien hospitalier, service de médecine nucléaire et ultrasons
Denis Herbreteau : Praticien hospitalier, service de neuroradiologie
Centre hospitalier universitaire Bretonneau, 37044  Tours cedex France
Jean-Michel de Bray : Praticien hospitalier
Service d'explorations vasculaires, centre hospitalier universitaire, 49033  Angers cedex France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Oto-rhino-laryngologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Parmi les causes des accidents vasculaires cérébraux (AVC), les lésions carotidiennes sont au premier rang. Leur exploration repose principalement sur l'échographie-doppler qui permet de distinguer deux atteintes carotidiennes :

  • l'épaississement de l'intima-média mesuré sur la paroi postérieure de l'artère carotide primitive (0,5 mm avant 50 ans) qui apparaît comme un marqueur de risque cardiovasculaire et dont le suivi autorise l'évaluation de thérapeutiques à visée vasculaire ;
  • les lésions sténosantes carotidiennes (principalement athérome) dont l'échostructure est parfaitement appréhendée par échographie et dont l'effet hémodynamique est quantifié par effet Doppler selon des critères vélocimétriques obtenus au site de la sténose ou en aval de celle-ci.

    • Les renseignements fournis sont essentiels pour l'appréciation du risque neurologique des patients.

    Plan



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