Signification pronostique du ratio d’atteinte ganglionnaire inguinale dans le carcinome épidermoide vulvaire - 27/05/20

Prognostic significance of groin lymph node ratio in vulvar squamous cell carcinoma

Doi : 10.1016/j.gofs.2020.04.011

E. Serre ^a,^b, C. Diguisto ^a, G. Body ^a,^b, E. Raimond ^c, S. Bendifallah ^d,^e, C. Touboul ^f, O. Graesslin ^c, X. Carcopino ^g, M. Ballester ^c,^h, E. Daraï ^d,^h, L. Ouldamer ^a,^b,^⁎
pour le
Groupe de Recherche FRANCOGYN
^a Department of Gynecology, CHU de Tours, Tours, France
^b Inserm U1069, Université François-Rabelais, Tours, France
^c Department of Obstetrics and Gynecology, Institute Alix-de-Champagne, University Hospital, Reims, France
^d Department of Obstetrics and Gynecology, GRC-6 UPMC, Hôpital Tenon, Université Pierre et Marie-Curie, AP–HP, Paris 6, France
^e UMR S 707, Epidemiology, Information Systems, Modeling, Université Pierre et Marie-Curie, Paris, France
^f Department of Obstetrics and Gynecology, centre hospitalier intercommunal, Créteil, France
^g Department of Gynecological surgery, AP–HP, Marseille, France
^h Inserm UMR S 938, Université Pierre et Marie-Curie, Paris, France

^⁎Auteur correspondant.

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 27 May 2020
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Objectifs

Le but de ce travail était d’évaluer l’impact clinique du ratio de la dissémination métastatique ganglionnaire inguinale (LNR) chez les patientes prises en charge pour un cancer vulvaire de type épidermoide.

Matériel et méthodes

La cohorte de l’étude était représentée par des patientes prises en charge pour un carcinome épidermoide vulvaire, entre janvier 2005 et décembre 2015, dans 5 institutions françaises avec bases de données prospectives.

Population

Au toal, 636 femmes, parmi lesquelles 508 (79,9 %) ont eu une chirurgie ganglionnaire inguinale. Le seuil significatif du LNR a été déterminé par la méthode du minimal valeur de p.

Critère de jugement principal

Comparaison de la survie globale et sans récidive selon le LNR.

Résultats

Au total, 176 femmes (34,6 %) avaient au moins un ganglion atteint. Il existait une différence significative de survie globale et de survie sans récidive selon que le LNR, soit>0,2 ou non.

Conclusion

L’évaluation, dans notre étude, du ratio de ganglions positifs, semble démontrer que celui-ci pourrait être considéré comme un facteur pronostique à part entière.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

The aim was to review the clinical impact of lymph node ratio (LNR) of groin metastatic nodal disease in women with vulvar squamous cell carcinoma.

Material and methods

Cohort study of women with vulvar squamous cell carcinoma, managed between January 2005 and December 2015, in five institutions in France with prospectively maintained databases (French multicenter tertiary care centers).

Population

In total, 636 women managed for VSCC of whom 508 (79.9%) underwent surgical groin nodal staging.

Main outcome measures

Comparison of overall and recurrence free survival between women according to LNR.

Results

In total, 176 women (34.6%) had at least one positive lymph node (LN). There was a significant differences for the 5-year overall survival and recurrence free survival rates between women with LNR>0.2 and women with LNR<0.2.