Les tendinopathies calcifiantes de la coiffe sont une des causes les plus fréquentes de douleurs chroniques de l’épaule, impactant généralement la vie quotidienne et professionnelle des patients. Après l’échec du traitement de première intention associant antalgiques/AINS, kinésithérapie et infiltration de corticoïdes, un geste d’exérèse de la calcification sous échographie est généralement proposé. Cette revue reprend les différentes techniques utilisées : lavage à une ou deux aiguilles ou fragmentation seule, en détaillant leur mise en œuvre, leur efficacité et leurs complications. Les trois techniques ont une efficacité semblant équivalente bien que peu d’études comparatives soient disponibles. Les complications rapportées sont peu sévères, essentiellement des malaises vagaux au cours du geste et une recrudescence des douleurs dans les 3 à 4 mois suivant le geste. De rares cas de bursites septiques ont été rapportés (4 en tout). Enfin, bien que la technique soit quasi exclusivement étudiée au niveau de l’épaule, d’autres localisations (hanche, genou, coude) ont également été traitées avec succès.

Calcific tendinitis of the rotator cuff is one of the most common causes of shoulder pain, having an impact on patients’ daily and professional activities. After failure of first-line treatments (analgesics/NSAIDs, physiotherapy, corticosteroid injection), a percutaneous procedure to remove the calcification under ultrasound is generally proposed. This review discusses different ultrasound-guided procedures currently available: one- or two-needles lavage or needling, which describes the techniques, their effectiveness and complications. The three methods appear to be equally effective although few comparative studies are available. The reported complications are not severe, mainly vagal reactions during the procedure and a transient increase in pain within 3 to 4 months of the procedure. Rare cases of septic bursitis have been reported (4 in total). Finally, although the technique is almost exclusively studied on the shoulder, other locations (hip, knee and elbow) have also been successfully treated.