Les mesures de SPDRE, dont font l’objet certains patients hospitalisés en psychiatrie, nécessitent de produire de nombreux documents, qu’il est possible d’analyser, au CHUN à partir du système d’information de l’établissement.

Les délais, entre le début et la fin des mesures, pour lesquelles un Arrêté Préfectoral d’admission a été émis entre 2015 et 2018, ont été analysés en mars 2019, à l’aide du modèle d’analyse de survie de Kaplan–Meier (logiciel SAS entreprise Guide©).

Sur les 128 patients hospitalisés, 72 sont transférés vers l’établissement de leur secteur de résidence dans un délai moyen de 16jours. Les 56 autres, dépendant de la zone d’intervention du CHUN, ont une durée moyenne de levée de la mesure de 254jours, avec une durée significativement supérieure pour la période 2017–18 par rapport à 2015–16 (179 versus 271jours ; p=0,028).

La prise en charge initiale au CAP (localisé au CHUN) des patients qui relèvent du CHSM, peut être différée, afin de respecter, et l’obligation d’avoir des psychiatres « certificateurs » rattachés à des établissements différents, et la période initiale de stabilisation et de confirmation du maintien de la mesure avant l’audience auprès du Juge des libertés et de la détention (dans l’enceinte du CHSM). L’augmentation significative des durées moyennes de levée des mesures entre les deux périodes étudiées, pourrait avoir un lien avec l’attentat terroriste survenu à Nice le 14 juillet 2016.

Une méthode commune de traitement de l’information par les établissements du département des Alpes Maritimes permettrait d’analyser l’intégralité du parcours de soins des patients bénéficiant d’une mesure de SPDRE et contribuerait à optimiser l’organisation des structures et des prises en charge.