The present study evaluated the outcomes of concurrent weekly docetaxel and platinum-based drug doublet in association with concurrent thoracic radiotherapy (TR) in the curative treatment of stage III locally advanced non-small-cell lung cancer (NSCLC).

Patients with stage IIIA/B NSCLC were retrospectively included. Patients received weekly docetaxel and either cisplatin or carboplatin intravenous injections during concurrent TR (60 to 66Gy). Patients who received induction chemotherapy with the same drug doublet were also included. The endpoints were: disease control rate (DCR), overall recurrence rate, survival rates [disease-free survival (DFS) and overall survival (OS)] and toxicity.

Eighty-nine consecutive patients treated with this association were included. Median follow-up time was 57.8 months. DCR was 76.5% at the first follow-up CT scan (6 to 12 weeks after the end of concurrent treatment). Median DFS and OS was 14.3 and 29.9 months respectively. Three-year survival was 43%. The overall recurrence rate was 65.9%. During overall treatment, grade 3 to 4 adverse events occurred in 29.2% of patients, the most common being esophagitis (12.4% of patients). Only 13.5% of patients presented with a grade 3 or higher adverse event after the end of concurrent treatment.

Weekly docetaxel and platinum-based drug doublet combined with TR yielded promising results in stage III NSCLC, with high survival rates. The toxicity of this association is acceptable, with mainly manageable esophagitis. These findings warrant validation in a prospective study before considering this association for standard of care.

Cette étude évalue la faisabilité de l’association du doublet de chimiothérapie hebdomadaire sel de platine-docétaxel et radiothérapie thoracique concomitante dans la prise en charge curative des cancers bronchiques non à petites cellules de stade III.

Inclusion rétrospective de patients atteints d'un cancer bronchiques non à petites cellules de stade IIIA/B et recevant un doublet de chimiothérapie hebdomadaire associant le docétaxel à un sel de platine (cisplatine ou Carboplatine) en concomitance d’une irradiation thoracique (de 60 à 66Gy). Les patients ayant bénéficié d’une chimiothérapi d’induction avec le même doublet étaient également inclus. Les critères analysés étaient: taux de contrôle de la maladie, taux de rechute, survie sans récidive, survie globale, toxicité.

Quatre-vingt-neuf patients ont été inclus. La médiane de suivi était de 57,8 mois. Le taux de contrôle était de 76,5 % lors dde la première scanographie de surveillance (6 à 12 semaines après la fin du traitement). Les médianes de survies sans récidive et globale étaient respectivement de 14,3 et 29,9 mois. Le taux de survie à 3 ans était de 43 %, le taux de rechute de 65,9 %. Durant la phase concomitante, 29,2 % ont souffert d'un effet indésirable de grade 3 ou 4 en lien avec le traitement. L’effet indésirable le plus fréquent était l’œsophagite (12,4 %). Seulement 13,5 % ont souffert d’un effet indésirable de grade≥3 à l’issue de la phase concomitante.

La chimioradiothérapie concomitante utilisant le doublet de chimiothérapie hebdomadaire sel de platine-docétaxel apporte des résultats de survie intéressants dans la prise en charge des cancers bronchiques non à petites cellules de stade III. La toxicité est attendue et acceptable. Ces résultats nécessitent confirmation dans une étude prospective.