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An Interprofessional Primary Care-Based Transition of Care Clinic to Reduce Hospital Readmission - 19/06/20

Doi : 10.1016/j.amjmed.2019.10.040 
Ryan W. Nall, MD a, , Brandon B. Herndon, MS3 a, Lazarus K. Mramba b, Katherine Vogel-Anderson, PharmD c, Melanie G. Hagen, MD a
a University of Florida, College of Medicine, Gainesville 
b University of Kansas, Department of Biostatistics and Data Science, Kansas City, KS 
c University of Florida, College of Pharmacy, Gainesville 

Requests for reprints should be addressed to Ryan W. Nall, MD, University of Florida, Department of Medicine, College of Medicine, PO Box 100277, Gainesville, FL 32610.University of FloridaDepartment of MedicineCollege of MedicinePO Box 100277GainesvilleFL32610

Abstract

Background

Hospital readmission is a major burden for patients, caregivers, and health systems. Some readmissions may be avoided through timely follow-up in a transition clinic with an interprofessional approach to care.

Methods

We prospectively evaluated a cohort of adults >18 years, n = 203, who are patients of an affiliated academic internal medicine clinic with University of Florida Health and discharged from the hospital between November 1, 2016, and May 1, 2017. We sought to determine if follow-up in an interprofessional transition-of-care (TCM) clinic after discharge was associated with a reduction in hospital readmission when compared to standard follow-up at 30, 60, and 90 days.

Results

Follow-up in the TCM clinic was associated with reduced odds of hospital readmission at 90 days by 60%, (odds ratio [OR]: 0.40, P = 0.044, 95% confidence interval [CI] 0.16-0.97). Although the clinic failed to demonstrate a statistically significant association between clinic follow-up and in readmission at 30 (OR: 0.66, P = 0.36, 95% CI 0.27-1.59) and 60 days (OR: 0.67, P = 0.31, 95% CI 0.31-1.47), fewer readmissions were seen in patients seen by the TCM clinic.

Conclusions

A primary care nested interprofessional transition-of-care clinic was associated with a reduction in hospital readmission.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Care Transitions, Interprofessional, Readmission


Plan


 Funding: None.
 Conflicts of Interest: None.
 Authorship: All authors had access to the data and a role in writing this manuscript.


© 2020  Southern Society for Clinical Investigation. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 133 - N° 6

P. e260-e268 - juin 2020 Retour au numéro
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