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Electroencephalogram (EEG) in COVID-19: A systematic retrospective study - 23/07/20

Doi : 10.1016/j.neucli.2020.06.001 
Ana-Maria Petrescu a, Delphine Taussig a, , Viviane Bouilleret a, b
a Université Paris Saclay-APHP, Unité de Neurophysiologie Clinique et d’Epileptologie (UNCE), Le Kremlin-Bicêtre, France 
b UMR BIOMAPS- CNRS, Université Paris Saclay, Inserm, CEA, 91401 Orsay, France 

Corresponding author. Unité de Neurophysiologie Clinique et d’Épileptologie, Hôpital de Bicêtre, 78, Rue du Général-Leclerc, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France.Unité de Neurophysiologie Clinique et d’Épileptologie, Hôpital de Bicêtre78, Rue du Général-LeclercLe Kremlin-Bicêtre94270France

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Summary

Objectives

Although rare, neurological manifestations in SARS-CoV-2 infection are increasingly being reported. We conducted a retrospective systematic study to describe the electroencephalography (EEG) characteristics in this disease, looking for specific patterns.

Methods

EEGs performed in patients with positive PCR for SARS-CoV-2 between 25/03/2020 and 06/05/2020 in the University Hospital of Bicêtre were independently reviewed by two experienced neurologists. We used the American Clinical Neurophysiology Society's terminology for the description of abnormal patterns. EEGs were classified into five categories, from normal to critically altered. Interobserver reliability was calculated using Cohen's kappa coefficient. Medical records were reviewed to extract demographics, clinical, imaging and biological data.

Results

Forty EEGs were reviewed in 36 COVID-19 patients, 18 in intensive care units (ICU) and 22 in medicine units. The main indications were confusion or fluctuating alertness for 23 (57.5%) and delayed awakening after stopping sedation in ICU in six (15%). EEGs were normal to mildly altered in 23 (57.5%) contrary to the 42.5% where EEG alterations were moderate in four (10%), severe in eight (20%) and critical in five (12.5%). Generalized periodic discharges (GPDs), multifocal periodic discharges (MPDs) or rhythmic delta activity (RDA) were found in 13 recordings (32.5%). EEG alterations were not stereotyped or specific. They could be related to an underlying morbid status, except for three ICU patients with unexplained encephalopathic features.

Conclusion

In this first systematic analysis of COVID-19 patients who underwent EEG, over half of them presented a normal recording pattern. EEG alterations were not different from those encountered in other pathological conditions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Brain, COVID 19, Electroencephalogram, Encephalitis, Encephalopathy, Intensive care unit


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Vol 50 - N° 3

P. 155-165 - juillet 2020 Retour au numéro
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