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Hydroxychloroquine effects on psoriasis: A systematic review and a cautionary note for COVID-19 treatment - 23/07/20

Doi : 10.1016/j.jaad.2020.05.074 
Muskaan Sachdeva, BHSc a, Asfandyar Mufti, MD b, Khalad Maliyar, BA a, Yuliya Lytvyn, PhD a, Jensen Yeung, MD, FRCPC b,
a Faculty of Medicine, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada 
b Department of Dermatology, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada 

Correspondence to: Jensen Yeung, MD, FRCPC, Derm, Women's College Hospital, Division of Dermatology, 76 Greenville St, 5th Floor, Toronto, ON M5S 1B2, Canada.Women's College HospitalDivision of Dermatology76 Greenville St, 5th FloorTorontoONM5S 1B2Canada

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Abstract

Background

While evidence suggests that hydroxychloroquine (HCQ) may decrease the viral load in patients with a COVID-19 infection, a number of case reports indicate adverse dermatologic effects of this potential treatment.

Objective

To conduct a systematic review of previously reported cases of psoriasis onset, exacerbation, or relapse after HCQ treatment.

Methods

Embase and MEDLINE were comprehensively searched for original studies examining adverse effects of HCQ treatment related to psoriasis. Participant demographics and details of HCQ administration and psoriasis diagnosis were extracted from 15 articles representing 18 patients.

Results

Women accounted for a significantly larger number of cases of psoriasis compared with men and unreported sex (14 [77.8%] vs 2 [11.1%] vs 2 [11.1%], respectively). In addition, 50% (n = 9) of the patients did not have a history of psoriasis before taking HCQ. Of the 18 patients, 9 (50.0%) experienced de novo psoriasis, 5 (27.8%) experienced exacerbation of psoriatic symptoms, and 4 (22.2%) had a relapse of psoriasis after HCQ administration.

Conclusion

HCQ treatment may result in induction, exacerbation, or relapse of psoriasis. Monitoring for adverse effects of HCQ treatment is necessary, and clinical trials are essential in characterizing the safety profile of HCQ use in patients with a COVID-19 infection.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key words : COVID-19, exacerbation, hydroxychloroquine, induction, Plaquenil, psoriasis, relapse

Abbreviations used : HCQ, IL


Plan


 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: Dr Yeung has been a speaker, consultant, and investigator for AbbVie, Allergan, Amgen, Astellas, Boehringer Ingelheim, Celgene, Centocor, Coherus, Dermira, Eli Lilly, Forward, Galderma, GSK, Janssen, Leo, MedImmune, Merck, Novartis, Pfizer, Regeneron, Roche, Sanofi Genzyme, Takeda, UCB, Valeant, and Xenon. Ms Sachdeva, Mr Maliyar, and Drs Mufti and Lytvyn have no conflicts of interest to declare.
 IRB approval status: Not applicable.
 Reprints not available from the authors.


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Vol 83 - N° 2

P. 579-586 - août 2020 Retour au numéro
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  • Characterizing the adverse dermatologic effects of hydroxychloroquine: A systematic review
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