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Vie sovrapetrose - 13/08/20

[46-010]  - Doi : 10.1016/S1292-3036(20)44081-7 
F. Gabanou , N.-X. Bonne, C. Vincent
 Service d'otologie et d'otoneurologie, Hôpital Roger-Salengro, CHRU de Lille, rue Émile-Laine, 59037 Lille cedex, France 

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Riassunto

L'obiettivo di questo articolo è di descrivere la sistematizzazione chirurgica delle diverse varianti della via sovrapetrosa. Trovare la linea blu del canale superiore ne l'eminentia arcuata è il metodo più affidabile per localizzare il canale uditivo interno. Quando viene evidenziato l'orientamento del canale semicircolare superiore, ciascuna delle varianti chirurgiche può quindi essere eseguita con i punti di riferimento chirurgici descritti di seguito. Il classico percorso sovrapetroso consente il controllo diretto dell'intero canale uditivo interno, dalla parte inferiore del canale al porus. Ingrandita, dà accesso all'angolo pontocerebellare nella sua parte più vicina al porus. Infine, l'apice petroso può essere abbordato conservando la capsula otica attraverso la via sovrapetrosa anteriore. Difficile da apprendere, il percorso sovrapetroso si basa sul riconoscimento di reperi chirurgici sulla faccia antero-superiore della rocca. Estradurale, conservando la capsula otica e controllando l'intero canale uditivo interno, è un approccio importante della chirurgia della base del cranio.

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Parole chiave : Neurectomia vestibolare, Fossa cerebrale media, Condotto uditivo interno, Angolo pontocerebellare, Neurinoma, Nervi vestibolari, Apice petroso, Preservazione dell'udito, Navigazione chirurgica


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