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Rabia - 17/08/20

[4-284-B-10]  - Doi : 10.1016/S1245-1789(20)44101-0 
A.-L. Robinson  : Professeure de pédiatrie à la faculté de médecine, V.-L. Rahajamanana : Ancien chef de travaux en bactériologie-virologie à la faculté de médecine
 Université d'Antananarivo, BP 375, 101, Antananarivo, Madagascar 

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Resumen

La rabia es una zoonosis de origen viral debida al género Lyssavirus. Predomina en África y Asia. Los principales reservorios son los perros y los murciélagos. La transmisión se realiza por la mordedura de un perro infectado en el 99% de los casos. La rabia puede presentarse de dos formas: la forma espástica o rabia furiosa y la forma paralítica o rabia muda. El pronóstico es mortal. El diagnóstico en una persona viva se confirma por la detección del antígeno viral, el aislamiento del virus en cultivo y la demostración del ácido ribonucleico (ARN) viral o la detección de anticuerpos en el paciente o en el animal que habría transmitido la enfermedad. Suele ser difícil llevarlo a cabo en los países endémicos. De otro lado, se puede realizar un diagnóstico post mórtem. La profilaxis postexposición constituye hasta el momento el único método terapéutico eficaz validado. Se basa esencialmente en la vacunación y, en ocasiones, en la inmunoterapia dependiendo del nivel de exposición. En las zonas endémicas con alta incidencia de exposición, se debe disponer de una profilaxis preexposición.

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Palabras clave : Lyssavirus, Profilaxis, Rabia, Zoonosis


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