Enquête « un jour donné » répétée 5 fois (en 2005-2006) par des enquêteurs formés avec un questionnaire standardisé utilisant des échelles validées (EN et EVA). 177 personnes auditées (âge moyen 63,7 ans, sexe ratio 1,38). 54,8 % des patients étaient hospitalisés depuis moins de 7 jours. La douleur était le motif principal de l’hospitalisation pour 79,2 % des patients et 52,7 % des patients étaient douloureux à l’admission ; 24,4 % de post-opératoires immédiats. 33,3 % ont eu des douleurs induites par les soins. Quelle que soit l’origine de la douleur, 94,8 % ont bénéficié d’une action antalgique, soulageant 75,3 % des patients. Dans les 24 heures précédant l’audit, 67,6 % des patients ont ressenti une douleur même faible (dont 26,7 % liées aux soins) et 16,1 % des patients ont ressenti une douleur insupportable. Tous ont bénéficié d’au moins une action à but antalgique, soulageant 73,3 % des patients. Les patients ayant déclaré une douleur insupportable étaient significativement plus souvent en post opératoire (44 % vs 5,5 %) ou douloureux avant l’hospitalisation (88,5 % vs 63,5 %). Ils ont plus souvent que les autres, réclamé un traitement (70 % vs 25 %) et étaient plus souvent douloureux au moment de l’audit (89,5 % vs 59,2 %). Les personnes moins bien soulagées étaient plus souvent douloureuses avant l’hospitalisation au contraire des patients douloureux pendant les soins, souvent mieux soulagés par ailleurs. Si le post-opératoire apparaît indépendamment associé à des douleurs insupportables (OR : 32,37 ; IC : 2,9 – 358,8), un diagnostic principal oncologique n’était pas associé à une majoration de la douleur.

Les résultats observés durant cet audit sont encourageants puisque trois quarts des patients douloureux se sont dits soulagés. En post-opératoire, les patients sont plus souvent douloureux (douleur intense et moins souvent soulagée). Les douleurs liées aux soins se retrouvent plus fréquemment chez les patients non douloureux à l’admission ou avant l’hospitalisation mais sont très bien soulagées.