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Lentigines des zones photo-exposées induites par le voriconazole : une complication mal connue - 27/08/20

Voriconazole-induced lentigines on photo-exposed skin: A little-known complication

Doi : 10.1016/j.annder.2020.03.005 
M. Marcaillou, A. Brun, J. Mazereeuw-Hautier
 Service de dermatologie, Centre des maladies rares de la peau, CHU Larrey Toulouse, 24, chemin de Pouvourville, 31400 Toulouse, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La survenue de lentigines diffuses chez l’enfant est une situation rare qui doit faire évoquer en premier lieu un syndrome génétique. Une autre cause mal connue de lentigines photo-distribuées est la prise de voriconazole. Nous présentons un nouveau cas original par le délai très court d’apparition.

Observation

Une jeune fille de 9 ans immunodéprimée traitée par voriconazole depuis 3 mois a présenté des lentigines des zones exposées dès 4 semaines d’exposition.

Discussion

La survenue de lentigines photo-distribuées sous voriconazole chez l’enfant n’a été rapportée que dans une dizaine de cas dans la littérature. Elle peut apparaître très précocement comme dans notre cas. Le voriconazole peut aussi induire des carcinomes épidermoïdes cutanés, voire des mélanomes. Le rapport bénéfice/risque d’une telle prescription doit donc être évalué, une surveillance clinique étroite et une photoprotection mises en place.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

The appearance of diffuse lentigines in children is rare and a genetic syndrome should initially be envisaged. Another little-known cause of photo-distributed lentigines is use of voriconazole. We present a new case in which the original feature is the very short time of onset.

Patients and methods

A 9-year-old immunosuppressed girl treated with voriconazole for 3 months presented lentigines in exposed areas after only 4 weeks of exposure.

Discussion

The literature contains only around ten cases of photo-distributed lentigines under voriconazole in children. The condition can appear very early, as in our case. Voriconazole also appears to induce cutaneous squamous cell carcinomas and even melanoma. The benefit-risk ratio of prescribing this drug must therefore be carefully evaluated, and close clinical monitoring and photoprotection must be instituted.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Lentigines, Voriconazole, Phototoxicité

Keywords : Lentigines, Voriconazole, Phototoxicity


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Vol 147 - N° 8-9

P. 547-551 - septembre 2020 Retour au numéro
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