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Tablet-Based Limited Echocardiography to Reduce Sonographer Scan and Decontamination Time during the COVID-19 Pandemic - 01/09/20

Doi : 10.1016/j.echo.2020.05.005 
Sean R. McMahon, MD , Garrett De Francis, BS, RDCS, Sara Schwartz, BS, RCS, William L. Duvall, MD, Bhaskar Arora, MD, David I. Silverman, MD, FASE
 Hartford Hospital Division of Cardiology and Heart and Vascular Institute, Hartford, Connecticut 

Reprint requests: Sean R. McMahon, MD, Hartford Hospital, South Building S201, 80 Seymour Street, PO Box 5037, Hartford, CT 06102-5037.Hartford HospitalSouth Building S20180 Seymour StreetPO Box 5037HartfordCT06102-5037

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Abstract

Background

Limited assessments with handheld ultrasound have found meaningful clinical use in the care of acutely ill patients. However, there are limited data on incorporating handheld-based limited echocardiography into the echocardiography laboratory. The purpose of this study was to assess the efficacy of limited handheld tablet echocardiography as an alternative to traditional echocardiography during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic as a means to limit exposure while providing essential clinical information.

Methods

Ninety consecutive inpatients with known or suspected COVID-19 were scanned according to laboratory COVID-19 guidelines using a limited 11- to 20-clip protocol on a tablet sonograph. The primary assessment was length of study time. Comparison data were drawn from comprehensive echocardiographic examinations ordered on intensive care patients not under COVID-19 precautions.

Results

Over a 36-day time period, a total of 91 requests were deemed to be appropriate for echocardiography on patients with suspected or confirmed COVID-19 (average age, 67 years; 64% men; mean body mass index, 32 kg/m2). Of these, 90 (99%) examinations were performed using a handheld device, and all were deemed diagnostic and provided sufficient information for the clinical care team. Sonographer scan time decreased from an average of 24 ± 6.8 min on a traditional platform to 5.4 ± 1.9 min on a tablet.

Conclusions

Limited handheld echocardiography can be successfully implemented in the echocardiography laboratory for screening of COVID-19-related cardiac conditions. The protocol performed with handheld tablet ultrasound provides adequate diagnostic information of major cardiac complications of COVID-19 while decreasing sonographer contact and simplifying decontamination.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Handheld ultrasound is an effective alternative in patients with COVID-19.
A majority of handheld studies are sufficient to guide management in these patients.
Study time is markedly reduced (79% less), thereby reducing sonographer exposure.
A contrast agent can be used to enhance image fidelity when necessary.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Handheld echocardiography, COVID-19, Limited echocardiography

Abbreviation : COVID-19


Plan


 Conflicts of interest: None.


© 2020  American Society of Echocardiography. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 33 - N° 7

P. 895-899 - juillet 2020 Retour au numéro
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