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Long-term outcomes after subtotal reconstituting cholecystectomy: A retrospective case series - 05/09/20

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2020.01.030 
Julia F. Kohn, M.D. , Alexander Trenk, M.D., Woody Denham, M.D., John G. Linn, M.D., Stephen Haggerty, M.D., Ray Joehl, M.D., Michael B. Ujiki, M.D.
 Department of Surgery, Section of Minimally Invasive Surgery, NorthShore University HealthSystem, USA 

Corresponding author.

Abstract

Background

Subtotal cholecystectomy, where the gallbladder infundibulum is transected to avoid dissecting within the triangle of Calot, has been suggested to conclude laparoscopic cholecystectomy while avoiding common bile duct injury. However, some reports suggest the possibility of recurrent symptoms from a remnant gallbladder.

Methods

A retrospective database containing 900 randomly selected cholecystectomies occurring between 2009 and 2015 was reviewed for instances of subtotal cholecystectomy. All documentation for these patients was reviewed through 01/2018.

Results

Six patients who underwent subtotal cholecystectomy were identified. All six returned for care within our institution, with a median 76 months of follow-up. No patient had signs or symptoms indicating recurrent cholelithiasis or cholecystitis.

Conclusions

This series represents six cases of subtotal reconstituting cholecystectomy with no recurrent gallbladder symptoms on long-term follow-up. This may encourage surgeons who feel that subtotal reconstituting cholecystectomy is the safest way to proceed with cholecystectomy in the setting of severe inflammation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Subtotal cholecystectomy avoids CBD injury during laparoscopic cholecystectomy.
Subtotal cholecystectomy may be fenestrating or reconstituting.
Subtotal reconstituting cholecystectomy (SRC) may increase risk for recurrent symptoms.
Six patients underwent SRC and had no recurrent long-term gallbladder symptoms.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Laparoscopic cholecystectomy, Subtotal cholecystectomy, Acute cholecystitis, Choledocholithiasis, Complications


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Vol 220 - N° 3

P. 736-740 - septembre 2020 Retour au numéro
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  • Readmission after emergency general surgery
  • Katherine M. Kelley, Jay Collins, L.D. Britt, DaShaunda D.H. Taylor, Rebecca Britt
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  • A risk score model to predict incidental gallbladder cancer in patients scheduled for cholecystectomy
  • Carolina Muszynska, Johan Nilsson, Linda Lundgren, Gert Lindell, Roland Andersson, Per Sandström, Bodil Andersson

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