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Proactive Integrated Consultation-Liaison Psychiatry: A new service model for the psychiatric care of general hospital inpatients - 09/09/20

Doi : 10.1016/j.genhosppsych.2020.06.005 
Michael Sharpe , Mark Toynbee, Jane Walker
for

The HOME Study Proactive Integrated Consultation-Liaison Psychiatry (Proactive Integrated Psychological Medicine group)

 Psychological Medicine Research, University of Oxford Department of Psychiatry, Warneford Hospital, Oxford, UK 

Corresponding author at: Psychological Medicine Research, University of Oxford Department of Psychiatry, Warneford Hospital, Oxford OX3 7JX, UK.Psychological Medicine ResearchUniversity of Oxford Department of PsychiatryWarneford HospitalOxfordOX3 7JXUK

Abstract

Objective

To describe a new service model for the psychiatric care of general hospital inpatients, called Proactive Integrated Consultation-Liaison Psychiatry (‘Proactive Integrated Psychological Medicine’ in the UK).

Method

The new service model was developed especially for general hospital inpatient populations with multimorbidity, such as older medical inpatients. Its design was informed by the published literature and the clinical experience of C-L psychiatrists. It was operationalized by a process of iterative piloting.

Results

The rationale for the new model and the principles underpinning it are outlined. Details of how to implement it, including a service manual and associated workbook, are provided. The training of clinicians to deliver it is described. The effectiveness and cost-effectiveness of this new service model is being evaluated. Whilst we have found it feasible to deliver and well-accepted by ward teams, potential challenges to its wider implementation are discussed.

Conclusion

Proactive Integrated Consultation-Liaison Psychiatry (PICLP) is a fusion of proactive consultation and integrated care, operationalized in a field-tested service manual. Initial experience indicates that it is feasible to deliver. Its effectiveness and cost effectiveness for older patients on acute medical wards is currently being evaluated in a large multicentre randomized controlled trial (The HOME Study).

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : General hospital, Proactive consultation, Multimorbidity, Integrated care, Consultation-liaison psychiatry, Psychological medicine


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Vol 66

P. 9-15 - septembre 2020 Retour au numéro
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  • Psychological distress, coping behaviors, and preferences for support among New York healthcare workers during the COVID-19 pandemic
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