Trapeziometacarpal total joint arthroplasty: The effect of capsular release on range of motion - 12/09/20
L’effet de la libération capsulaire sur la mobilité des prothèses trapézo-métacarpiennes
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Abstract |
It has been suggested that trapeziometacarpal total joint arthroplasty be combined with complete release of the joint capsule to prevent ligament tethering and implant dislocation. Our goal was to evaluate the consequences of capsular release on range of motion. Trapeziometacarpal joint motion was measured with a 3D motion tracking system in seven fresh frozen human cadaver hands before and after capsular release and total joint arthroplasty with subsequently longer neck lengths. Relative to the native trapeziometacarpal joint with intact joint capsule, mean flexion–extension was significantly increased after the arthroplasty with released capsule and lengthening up to 6 mm. Mean abduction–adduction did not increase significantly. Total joint replacement combined with capsular release increases the trapeziometacarpal joint's range of motion, but not beyond the limits of most trapeziometacarpal implant designs. Lengthening of the implant neck progressively decreases the excess motion.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
L’association d’un remplacement total de l’articulation trapézo-métacarpienne avec une libération capsulaire complète a été suggérée pour empêcher des luxations. Notre objectif était d’évaluer les conséquences de la libération capsulaire sur l’amplitude de mouvement. Les mouvements de l’articulation trapézo-métacarpienne ont été mesurés avec un détecteur de mouvement 3D sur sept mains cadavériques humaines fraîches congelées. Les mesures ont été faites avant et après la libération capsulaire et le remplacement total de l’articulation avec des cols de longueur progressivement croissante. Par rapport à l’articulation trapézo-métacarpienne normale avec capsule articulaire intacte, le mouvement moyen de flexion–extension a été significativement augmenté pour la prothèse avec libération capsulaire et allongement jusqu’à 6mm. Le mouvement moyen d’abduction–adduction n’a pas été significativement augmenté. Une prothèse trapézo-métacarpienne, associée à une libération capsulaire, augmente l’amplitude de mouvement de l’articulation trapézo-métacarpienne, mais pas au-delà des limites de la plupart des modèles de prothèses. L’allongement du col prothétique diminue progressivement l’excès de mouvement.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Trapeziometacarpal, Arthroplasty, Neck, Capsule, Motion, Dislocation
Mots clés : Trapézo-métacarpienne, Prothèse, Col, Capsule, Mouvement, Luxation
Plan
Vol 39 - N° 5
P. 413-416 - octobre 2020 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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