The purpose of this study was to evaluate the use of a three-dimensional half-ring distraction frame for thumb phalangeal lengthening. From February 2009 to March 2015, 23 patients (23 thumbs) with thumb loss were treated with a half-ring distraction frame. Active movements of the metacarpophalangeal (MCP) joint were measured with a goniometer. These measurements were compared with the opposite hand. Differences were considered statistically significant at p<0.05. Clinical outcome was assessed based on the modified Mayo score. Bone union and good alignment were achieved in all patients. The mean distraction time was 44 days (range, 35–62 days). The mean time to union was 20 days (range, 49–86 days). The mean palmar and radial abduction of the thumb was 60° (range, 53°–65°) and 63° (range, 58°–70°), respectively; on the uninjured side, these measurements were 62° (range, 56°–65°) and 64° (range, 60°–73°), respectively (p>0.05). The mean extension-flexion arc of the MCP joint was 46° (range, 40°–50°); the measurement on the uninjured side was 48° (40°–54°) (p>0.05). The mean follow-up period was 51 months (4.25 years) (range, 48–65 months). The mean modified Mayo Score was 138 (range, 113–145). There were 19 excellent, 3 good, and 1 fair results. The half-ring distraction frame is a viable alternative for thumb lengthening as it provides stable, three-dimensional fixation, resulting in good hand function.

L’objectif de l’étude était d’évaluer l’application du cadre de distraction tridimensionnel en demi-cercle dans la chirurgie de l’allongement phalangien du pouce. De février 2009 à mars 2015, 23 allongements phalangiens du pouce chez 23 patients ayant subi une amputation ont été réalisés avec le cadre de distraction en demi-anneau. Les mouvements actifs des articulations métacarpo-phalangiennes ont été mesurés avec un goniomètre. Les résultats colligés ont été comparés avec ceux de la main opposée des patients. Les différences avec p<0,05 ont été considérés comme étant statistiquement significatives. Les résultats cliniques ont été évalués par le score modifié de la Mayo Clinic. La fusion osseuse et le bon alignement ont été atteints chez tous les patients. La durée moyenne de la distraction fut de 44jours (intervalle, 35 à 62). La durée moyenne de la consolidation fut de 20jours (intervalle, 49 à 86). La flexion palmaire et l’abduction radiale étaient en moyenne de 60° (intervalle, 53° à 65°) et de 63° (intervalle, 58° à 70°) respectivement. Ces mesures sur le côté indemne étaient en moyenne de 62° (intervalle, 56° à 65°) et de 64° (intervalle, 60° à 73°) respectivement (p > 0,05). L’amplitude de la flexion-extension des articulations métacarpo-phalangiennes était en moyenne de 46° (intervalle, 40° à 50°). Cette mesure sur le côté indemne était en moyenne de 48° (intervalle, 40° à 54°) (p > 0,05). Le recul était de 51 mois en moyenne (4,25 ans) (intervalle, 48 à 65). Le score modifié de la Mayo Clinic à la révision était en moyenne de 138 (intervalle, 113 à 145). Il y avait 19 résultats excellents, 3 bons, et 1 passable. Le cadre de distraction en demi-cercle pourrait être un moyen alternatif de l’allongement phalangien du pouce, car il assure une fixation stable et tridimensionnelle permettant une meilleure fonctionnalité de la main.