L’hématome extradural de la fosse cérébrale postérieure est rare. Son évolution clinique est lente et silencieuse cependant, sa détérioration est soudaine et rapidement fatale si l’hématome n’est pas évacué en urgence.

Nous vous rapportons notre expérience dans la prise en charge de trois cas d’hématome extra dural de la fosse cérébrale postérieure colligés et opérés dans le cadre de l’urgence. Il s’agit de 2 garçons et 1 fille dont l’âge varie entre 3 et 5 ans. L’examen clinique à l’admission est marqué par une pâleur cutanéomuqueuse chez un patient et un état de somnolence chez deux patients. Les trois enfants ont bénéficié d’un CT scanner cérébrale revenant en faveur d’un trait de fracture occipital avec la mise en évidence d’une collection extradurale au niveau de la fosse cérébrale postérieure avec un effet de masse sur le parenchyme cérébelleux.

Les trois patients ont été opérés en urgence, ils ont bénéficié d’une crâniectomie sub-occipitale avec évacuation de l’hématome et une hémostase parfaite. L’évolution a été marquée par une amélioration de l’état de conscience.

Le diagnostic précoce des hématomes extraduraux est de règle et l’évacuation de l’hématome doit se faire en urgence aussitôt que le diagnostic est posé vu l’importance des structures vitales qui y siègent.