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Pathologies en relation avec le travail (PRT) chez les soignants et les médecins : données du Réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles (RNV3P) 2001–2018 - 27/09/20

Doi : 10.1016/j.admp.2020.03.092 
Nathalie Nourry 1, 2, , Catherine Verdun Esquer 5, Lynda Bensefa 4, Natalie Vongmany 3, Serge Faye 3, Lynda Laraby 3, Juliette Bloch 3

Les membres Rnv36

1 Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, Strasbourg, France 
2 Faculté de médecine de Strasbourg, Strasbourg, France 
3 Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail ANSES, Maisons Alfort, France 
4 Assistance Publique des Hôpitaux de Paris, Hôtel Dieu, Paris, France 
5 Centre Hospitalier Universitaire de Bordeaux, Bordeaux, France 
6 CCPPs, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles (RNV3P) collige des problèmes de santé (PST) des patients venus consulter dans les 30 consultations de pathologies professionnelles en France. L’objectif est de comparer les pathologies et les risques professionnels entre les 5 métiers les plus représentés dans les personnels de soins de 2001 à 2018 : aides-soignants, infirmiers, médecins, dentistes et assistantes dentaires. Dans ce travail, sont inclus les PST pour lesquels l’imputabilité entre la pathologie et au moins une exposition a été estimée de niveau moyen ou fort par le médecin expert : pathologie en relation avec le travail (PRT). Les pathologies sont codées à l’aide de la CIM 10 et les expositions professionnelles par le thésaurus des expositions professionnelles (TEP). Les PRT ont été sélectionnés par le secteur d’activité « santé humaine » avec les codes NAF (NAF 93 : 85,1 et NAF 08 : 86, 87), puis par le code métier CITP 2008 (infirmier 3221 ; aide-soignant 5321 et 5322 ; médecin 2212 et 2211 ; dentistes 2261 et assistantes dentaires 3251). Au total, 5328 PRT ont été enregistrées, dont 2606 (49 %) concernaient des aides-soignants, 1965 (37 %) des infirmiers, 468 (9 %) des médecins et 289 (5 %) des dentistes ou assistants dentaires. L’âge médian de la population d’étude était de 45 ans avec une large majorité de femmes (88 %) mais qui varie selon le métier : 63 % de femmes chez les médecins et 92 % chez les infirmiers. Parmi les 5328 PRT, on compte 31 % de dermatoses, avec une nette prépondérance chez les infirmiers, 29 % de troubles musculo squelettiques avec une prédominance chez les aides-soignants, puis les infirmiers, et les métiers dentaires, 23 % de pathologies psychiques avec une surreprésentation importante chez les médecins et 9 % de pathologies respiratoires, prédominantes chez les dentaires. Les expositions les plus rapportées dans cette population étaient : la manutention, les antiseptiques, bactéricides, les ammoniums quaternaires, les savons, les changements dans l’organisation et le management, les mouvements répétitifs des épaules, des poignets, mains ou avant-bras, les relations vécues comme délétères avec la hiérarchie et les protéines de latex. Les pathologies étant différentes selon le métier, les expositions professionnelles le sont aussi et seront détaillées lors de la communication. Ce travail permet de mettre en évidence que les PRT des personnels de soins concernent des pathologies et des risques professionnels différents selon le métier. Il est intéressant de pouvoir comparer ces métiers qui évoluent dans un même environnement, mais qui s’avèrent exposer à des risques professionnels différents.

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Mots clés : Personnels soignants, Médecins, Pathologies professionnelles, Expositions professionnelles, Vigilance


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Vol 81 - N° 5

P. 453-454 - octobre 2020 Retour au numéro
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