En France, le suivi des plongeurs professionnels est réglementé. La société française de médecine du travail et la société française de médecine hyperbare ont émis des recommandations de suivi pour les plongeurs professionnels. Les décisions médicales peuvent être l’absence de contre-indication ; mais il peut s’agit d’avis particuliers comme la contre-indication temporaire ou définitive à la plongée professionnelle, ou bien une restriction de la condition physique. Le but de l’étude était de faire le point sur les avis particuliers sur un centre de pathologies professionnelles.

Les dossiers des plongeurs ont été sélectionnés à partir du Réseau national français de vigilance et de prévention des maladies professionnelles (RNV3P). Seuls les dossiers ayant fait l’objet d’une décision médicale particulière sur le CPP de Brest, entre 2002 et 2019, ont été sélectionnés.

Trois cent quatre-vingt-seize plongeurs professionnels sont suivis dans notre centre et 1371 visites médicales ont été effectuées entre 2002 et 2019. Il y avait 29 plongeurs (7,3 %) avec une décision médicale spéciale, émise au cours de 42 (3,1 %) visites médicales. Douze (3,0 %) plongeurs ont eu une contre-indication définitive. La principale cause d’inaptitude était les maladies pulmonaires : 3 emphysèmes, 2 BPCO, 2 asthmes. Seize (4,0 %) plongeurs ont eu une contre-indication provisoire. Les principales causes étaient cardiovasculaires (4 fois) et neurologiques (6 fois). Douze plongeurs (3,0 %) avaient eu au moins accident de décompression de type II.

Les avis de contre-indication à la plongée étaient rares, mais ils étaient souvent dus à une maladie pouvant décompensée en cours de plongée. Le suivi médical des plongeurs professionnels semblait donc utile pour diminuer le risque d’accident mortel lors des plongées professionnelles.