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Associations of serum magnesium levels and calcium–magnesium ratios with mortality in patients with coronary artery disease - 09/10/20

Doi : 10.1016/j.diabet.2019.12.003 
Q. Li a, b, 1, Q. Chen c, 1, H. Zhang a, b, Z. Xu a, b, X. Wang a, b, J. Pang a, b, J. Ma a, b, W. Ling a, b, d, , D. Li a, b, d,
a Department of Nutrition, School of Public Health, Sun Yat-sen University, 74, Zhongshan Rd 2, 510080 Guangzhou, Guangdong Province, PR China 
b Guangdong Provincial Key Laboratory of Food, Nutrition and Health, 510080 Guangzhou, Guangdong Province, PR China 
c Department of Cardiology, Sun Yat-sen Memorial Hospital, Sun Yat-sen University, 510120 Guangzhou, Guangdong Province, PR China 
d Guangdong Engineering Technology Centre of Nutrition Transformation, 510080 Guangzhou, Guangdong Province, PR China 

Corresponding authors at: Department of Nutrition, School of Public Health, Sun Yat-sen University, 74, Zhongshan Rd 2, 510080 Guangzhou, Guangdong Province, PR China.Department of Nutrition, School of Public Health, Sun Yat-sen University74, Zhongshan Rd 2Guangzhou, Guangdong Province510080PR China

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Abstract

Aims

Low magnesium (Mg) and high calcium (Ca) levels are linked to increased cardiovascular disease (CVD) risk in the general population. This prospective study assessed whether there are any independent associations of serum Mg levels and Ca–Mg ratios with mortality in patients with coronary artery disease (CAD).

Methods

This prospective cohort study included 3380 CAD patients. Cox regression models were used to estimate associations of serum Mg and Ca–Mg ratio with risk of mortality.

Results

A total of 562 deaths (331 due to CVD) were recorded during a 7.59-year (median) follow-up. Spline plots displayed U-shaped associations between serum Mg levels and Ca–Mg ratios and risk of mortality. When compared with a moderate group, adjusted hazard ratios (95% confidence intervals) for low Mg levels and high Ca–Mg ratios were 1.59 (1.30–1.95) and 1.31 (1.06–1.61) for all-cause mortality, and 1.71 (1.32–2.22) and 1.44 (1.09–1.89) for CVD mortality, respectively. There was also a tendency to increase risk of mortality in patients with high serum Mg levels and low Ca–Mg ratios. Associations of low serum Mg and high Ca–Mg ratio with risk of mortality did not change when stratified by gender, body mass index, CAD type, estimated glomerular filtration rate, use of diuretics, or history of diabetes or hypertension.

Conclusion

This study demonstrated that a moderate Ca–Mg ratio (range: 3.91–4.70) had the lowest mortality risk, and that low serum Mg and high Ca–Mg ratio were independent risk factors of mortality in CAD patients. Nevertheless, the optimal dose–response of Mg and Ca for mitigating CAD risk still requires further investigation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Calcium–magnesium ratio, Coronary artery disease, Magnesium, Mortality

Abbreviations : Mg, Ca, P, CVD, CAD, BP, SBP, DBP, CRP, FPG, LDL-C, HDL-C, TG, GFR, BMI, HRs, MetS


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Vol 46 - N° 5

P. 384-391 - octobre 2020 Retour au numéro
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