Practical implementation of automated closed-loop insulin delivery: A French position statement - 10/11/20

Doi : 10.1016/j.diabet.2020.10.004

N. Tubiana-Rufi ^a,^{^{1
These authors all contributed equally to this work.}}, P. Schaepelynck ^b,^{^{1
These authors all contributed equally to this work.}}, S. Franc ^c,^{^{1
These authors all contributed equally to this work.}}, L. Chaillous ^d, M. Joubert ^e, E. Renard ^f, Y. Reznik ^g, C. Abettan ^h, E. Bismuth ⁱ, J. Beltrand ^j, E. Bonnemaison ^k, S. Borot ^l, G. Charpentier ^m, B. Delemer ⁿ, A. Desserprix ^o, D. Durain ^p, A. Farret ^q, N. Filhol ^r, B. Guerci ^s, I. Guilhem ^t, C. Guillot ^u, N. Jeandidier ^v, S. Lablanche ^w, R. Leroy ^x, V. Melki ^y, M. Munch ^z, A. Penfornis ^A, S. Picard ^B, J. Place ^C, J.P. Riveline ^D, P. Serusclat ^E, A. Sola-Gazagnes ^F, C. Thivolet ^G, H. Hanaire ^H, P.Y. Benhamou ^I,⁎
on behalf of the SFD SFD Paramedical SFE SFEDP AJD FFD FENAREDIAM and CNP-EDN
^a Endocrinologie et Diabétologie Pédiatrique, Hôpital Robert Debré, APHP Nord, Université de Paris et Aide aux Jeunes Diabétiques AJD, Paris, et SFEDP, France
^b Nutrition-Endocrinologie-Maladies Métaboliques, pôle ENDO, Hôpital de la Conception, APHM, Marseille, France
^c Diabétologie, Centre Hospitalier Sud Francilien, Corbeil-Essonnes, CERITD, Bioparc Genopole Evry-Corbeil, LBEPS, Université Evry, IRBA, Université Paris Saclay, Evry, France
^d Endocrinologie Diabétologie Nutrition, Institut du Thorax, CHU, Nantes, France
^e Université de Caen et Endocrinologie Diabétologie, CHU Côte de Nacre, Caen, France
^f Endocrinologie, Diabète, Nutrition et CIC INSERM 1411, CHU, Montpellier, Institut de Génomique Fonctionnelle, CNRS, INSERM, Université de Montpellier, France
^g Université de Caen et Endocrinologie Diabétologie, CHU Côte de Nacre, Caen, France
^h Endocrinologie Diabétologie Nutrition, Institut du Thorax, CHU, Nantes, France
ⁱ Endocrinologie et Diabétologie Pédiatrique, Hôpital Robert Debré, APHP Nord, Université de Paris et Aide aux Jeunes Diabétiques AJD, Paris, et SFEDP, France
^j APHP Centre, Université de Paris, Hôpital Necker Enfants Malades, Paris et Aide aux Jeunes Diabétiques AJD, Paris, et SFEDP, France
^k Unité de Spécialités Pédiatriques, Hôpital Clocheville, CHRU de Tours, et SFEDP, France
^l Université Franche-Comté et Endocrinologie, Nutrition et Diabétologie, CHU, Besançon, France
^m CERITD, Bioparc Genopole Evry-Corbeil, Evry, France
ⁿ Endocrinologie Diabétologie, CHU, Reims, et Présidente du CNP d’Endocrinologie Diabétologie et Maladies Métaboliques, France
^o IDE I–ETP, Hotel Dieu Le Creusot (71), Groupe SOS Santé et Vice-présidente de la SFD-Paramédical, France
^p Cadre de Santé Endocrinologie et Diabétologie et ETP, CHRU, Nancy et SFD-Paramédical, France
^q Endocrinologie, Diabète, Nutrition, CHU, Montpellier, Institut de Génomique Fonctionnelle, CNRS, INSERM, Université de Montpellier, France
^r Endocrinologie et Diabétologie, Hôpital de la Conception, APHM, Marseille, France
^s Université de Lorraine et Endocrinologie Diabétologie Maladies Métaboliques et Nutrition, CHU, Nancy, France
^t Endocrinologie-Diabétologie-Nutrition, CHU, Rennes, France
^u Sociologue responsable du Diabète LAB, FFD, Paris, France
^v Université de Strasbourg et Endocrinologie Diabétologie Nutrition, Hôpitaux Universitaires de Strasbourg, France
^w Université Grenoble Alpes, INSERM U1055, LBFA, Endocrinologie, CHU Grenoble Alpes, France
^x Cabinet libéral d’endocrinologie diabétologie, Lille, France
^y Diabétologie, Maladies Métaboliques et Nutrition, CHU Rangueil, Toulouse, France
^z Service d’Endocrinologie, Diabète et Maladies Métaboliques, CHU Strasbourg, France
^A Université Paris-Saclay et Endocrinologie, Diabétologie et Maladies Métaboliques, CHSF Corbeil-Essonnes, France
^B Cabinet d’Endocrino-Diabétologie, Point Médical, Dijon et FENAREDIAM, France
^C Ingénieur d'Études, Institut de Génomique Fonctionnelle, CNRS, INSERM, Université de Montpellier, France
^D Centre Universitaire du Diabète, Hôpital Lariboisière, APHP, Paris, France
^E Groupe Hospitalier Mutualiste Les Portes du Sud, Vénissieux, France
^F Endocrinologie Diabétologie, Hôpital Cochin, APHP, Paris, France
^G Centre du Diabète DIAB-eCARE, Hospices Civils de Lyon et Président de la SFD, France
^H Université de Toulouse et Diabétologie, Maladies Métaboliques et Nutrition, CHU Rangueil, Toulouse, France
^I Université Grenoble Alpes, INSERM U1055, LBFA, Endocrinologie, CHU Grenoble Alpes, Président du groupe de travail Télémédecine et Technologies Innovantes de la SFD, France

^⁎Corresponding author at: Université Grenoble Alpes, INSERM U1055, LBFA, Endocrinologie, CHU Grenoble Alpes, 38041 Grenoble Cedex 9, France.Université Grenoble AlpesINSERM U1055LBFAEndocrinologieCHU Grenoble AlpesGrenoble Cedex 938041France

Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Tuesday 10 November 2020
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Abstract

Automated closed-loop (CL) insulin therapy has come of age. This major technological advance is expected to significantly improve the quality of care for adults, adolescents and children with type 1 diabetes. To improve access to this innovation for both patients and healthcare professionals (HCPs), and to promote adherence to its requirements in terms of safety, regulations, ethics and practice, the French Diabetes Society (SFD) brought together a French Working Group of experts to discuss the current practical consensus. The result is the present statement describing the indications for CL therapy with emphasis on the idea that treatment expectations must be clearly defined in advance. Specifications for expert care centres in charge of initiating the treatment were also proposed. Great importance was also attached to the crucial place of high-quality training for patients and healthcare professionals. Long-term follow-up should collect not only metabolic and clinical results, but also indicators related to psychosocial and human factors. Overall, this national consensus statement aims to promote the introduction of marketed CL devices into standard clinical practice.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : AJD, CGM, CL, CNP-EDN, FENAREDIAM, FFD, HCC, HCL, HCP, OL, PTE, PWD, SFD, SFE, SFEDP, T1D, T2D, TAR, TBR, TIR

Keywords : Adolescents, Adults, Artificial pancreas, Automated closed-loop insulin delivery, Children, Closed-loop, Organization of care, Position statement, SFD, Therapeutic education, Type 1 diabetes