Évaluation IRM de l’hydratation des disques intervertébraux lombaires non pathologiques dans une population pédiatrique - 11/11/20
MRI evaluation of the hydration status of non-pathological lumbar intervertebral discs in a pediatric population
, Erik Estivalèzes a, Adeline Gallini c, Eva Polirsztok d, Kariman Abelin-Genevois e, Christiane Baunin b, Jérôme Sales de Gauzy a, b, Pascal Swider aBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Introduction |
Le disque intervertébral (DIV) est formé par l’annulus fibrosus (AF) et le nucleus pulposus (NP) complexe inerte hydraté. La capacité de déformation du DIV, corrélée à celle du NP, dépend de son hydratation. Quand le DIV vieillit, son hydratation diminue, ainsi que ses capacités de déformation. Dans la scoliose idiopathique de l’adolescent, une des hypothèses étiologiques repose sur le DIV, étudié pour le diagnostic et le suivi de cette pathologie.
Hypothèse |
L’hydratation du DIV dépend du genre, de l’âge et du niveau du segment rachidien dans une population pédiatrique asymptomatique. Le corollaire est d’établir un groupe contrôle de patients sains.
Matériel et méthodes |
Une cohorte de patients avec une IRM rachidienne normale a été inclue : 98 patients, âge moyen 13,3 ans. L’évaluation des volumes des disques et de l’hydratation de chaque DIV a été effectuée à partir de séquences IRM T2, en utilisant un logiciel de traitement d’images validé. L’étude portait sur la colonne lombaire, de la jonction thoraco-lombaire à la jonction lombo-sacrée. Il a été admis que l’hydratation du DIV était liée au ratio des volumes NP et AF. Une analyse linéaire mixte multivariée a été utilisée pour explorer le rôle de l’âge, du genre et du niveau segmentaire, sur l’hydratation des disques.
Résultats |
L’hydratation du groupe des garçons était globalement plus élevée que celle du groupe des filles sans différence significative. L’hydratation augmentait avec l’âge (+0,005 pour chaque année supplémentaire, p=0,0213). L’hydratation des DIV semblait plus importante au niveau thoraco-lombaire comparé au niveau lombaire, mais sans différence statistiquement significative.
Conclusion |
Nous avons établi une base de données incluant l’hydratation de disques lombaires non pathologiques à partir d’IRM, selon l’âge, le sexe et le niveau du segment, avec des intervalles de confiance à 95 %.
Niveau de preuve |
IV.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Disques intervertébraux, Orthopédie pédiatrique, IRM, Traitement d’image
Plan
| ☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article, mais celle de l’article original paru dans Orthopaedics & Traumatology : Surgery & Research, en utilisant le DOI ci-dessus. |
Vol 106 - N° 7
P. 794-798 - novembre 2020 Retour au numéro
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