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Ossification around intercavernous sinus: An osteological finding that can complicate trans – sphenoidal surgery - 19/11/20

Ossification autour du sinus intercaverneux : une découverte ostéologique qui peut compliquer la chirurgie trans-sphénoïdale

Doi : 10.1016/j.morpho.2020.06.005 
R.K. Narayan , A. Asghar, S.K. Ghosh
 Department of Anatomy, All India Institute of Medical Sciences, Patna, 801507 Bihar, India 

Corresponding author.

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Summary

The aim of the study was to document an anatomical variation around the sella turcica which was unique and lacked any reference in the literature. A low lying osseous bar connecting the right middle clinoid process to the midpoint of the right lateral border of the dorsum sella was observed in a human skull specimen. The osseous bar was forming a foramen close to the floor of the sella, and the structure in association with this part of sella is the inferior intercavernous sinus. Measurements of the sella turcica bridge (STB), carotico–clinoid foramen (CCF), interclinoid foramen (ICF) on both sides and that of the ossified bar and foramen formed by itself were taken with the help of ImageJ software. The values observed for the measurements of different parameters of STB and its components, for CCF and ICF were bilaterally different. While the values for the osseous bar and foramen formed by it cannot be compared because of its unilateral occurrence. The presence of foramen around the inferior intercavernous sinus may lead to difficulty in performing procedures like transsphenoidal surgery (TSS) or extended TSS (eTSS) while extracting intradural lesions, thus increasing the chances of haemorrhage.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Le but de l’étude était de documenter une variation anatomique autour de la selle turcique qui était unique et sans référence dans la littérature. Une barre osseuse basse reliant le processus clinoïde moyen droit au milieu du bord latéral droit de la face dorsale a été observée dans un spécimen de crâne humain. La barre osseuse formait un foramen près du plancher de la selle, et la structure en association avec cette partie de la selle était le sinus intercaverneux inférieur. Les mesures du pont sellaire (STB), du foramen carotico-clinoïde (CCF), du foramen interclinoïde (ICF) des deux côtés et de celui de la barre et du foramen ossifiés formés par lui-même ont été faites à l’aide du logiciel ImageJ. Les valeurs observées pour les mesures de différents paramètres de STB et de ses composants, pour CCF et ICF étaient bilatéralement différentes. Bien que les valeurs de la barre osseuse et du foramen formés par elle ne puissent pas être comparées en raison de son occurrence unilatérale, la présence de foramen autour du sinus intercaverneux inférieur peut entraîner des difficultés à effectuer une chirurgie transsphénoïdale (TSS) ou une TSS étendue (eTSS) lors de l’extraction des lésions intradurales, augmentant ainsi les risques d’hémorragie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Sella turcica, Carotico – clinoid foramen, Sella turcica bridge, Inferior intercavernous sinus, Transsphenoidal surgery


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Vol 104 - N° 347

P. 280-286 - décembre 2020 Retour au numéro
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