La dermatite atopique est une affection cutanée inflammatoire fréquente chez l’enfant, dont la présentation clinique varie selon l’âge. Elle peut conduire à une altération majeure de la qualité de vie, en raison du prurit et du caractère affichant des lésions. Ses complications sont avant tout infectieuses : virales (Herpes, Coxsackie, Molluscum contagiusum) ou bactériennes (Staphylocoque, Streptocoque). Nous présentons ici une prise en charge pragmatique selon la gravité de la situation. Dans les formes modérées à sévères, la prise en charge conjointe entre pédiatres, généralistes et dermatologues sera utile. Elle repose avant tout sur des soins locaux adaptés (émollients, dermocorticoïdes, Tacrolimus topique) et une éducation thérapeutique visant à lutter contre la corticophobie et à optimiser l’observance des traitements. En cas d’échec des soins locaux, le recours à des traitements généraux comme le Dupilumab pourra s’avérer très utile.

Atopic dermatitis is a frequent inflammatory condition in the pediatric population, whose clinical onset varies depending on age. It may lead to a major deterioration in the quality of life, especially due to pruritus and the striking appearance of the skin lesions. Most of the complications of the condition are infectious and caused by viruses (i.e., herpes virus, coxsackie, or Molluscum contagiosum) or bacteria (i.e., staphylococcus, streptococcus). A step-by-step management is presented here. In moderate-to-severe forms, practical management may involve pediatricians, general practitioners, and dermatologists. The treatment of atopic dermatitis is mainly via topical therapy (i.e., emollients, topical corticosteroids, and topical tacrolimus) but also requires meticulous education to avoid corticophobia and to maximize compliance. When topical treatments are not effective enough, the use of systemic therapy such as dupilumab may be very helpful.