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Exeresi polmonari parziali - 05/01/21

[42-350]  - Doi : 10.1016/S1288-3336(20)44241-4 
C. Cohen a  : Praticien hospitalier en chirurgie thoracique, R. Vergé b : Interne, D. Pop a : Praticien hospitalier en chirurgie thoracique, J.-P. Berthet a : Professeur des Universités, praticien hospitalier, J. Mouroux a : Professeur des Universités, praticien hospitalier et chef de service
a Service de chirurgie thoracique du CHU de Nice, Hôpital Pasteur 1, 30, voie Romaine, 06000 Nice, France 
b Service de chirurgie thoracique du CHU de Toulouse, Hôpital Larrey, 24, chemin de Pouvourville, 31059 Toulouse, France 

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Riassunto

Lo scopo di questo articolo è presentare i principi della chirurgia del parenchima polmonare, indipendentemente dalla via d'accesso scelta (pneumonectomia e resezione della carena escluse). La scelta della procedura di resezione dipende dall'indicazione chirurgica e dalle condizioni del paziente. Si basa sul ragionamento del risparmio parenchimale: proporre a un dato paziente, in una data indicazione, la procedura di resezione più adatta e più economica in parenchima polmonare, al fine di preservare la funzione, limitare la morbilità e la mortalità e permettere di considerare possibili interventi chirurgici iterativi. Vengono, qui, discusse le procedure di resezione non anatomica (enucleazione e resezione atipica) e le cosiddette procedure “anatomiche” (segmentectomia, lobectomia, bilobectomia e resezioni/anastomosi bronchiali e/o arteriose).

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Parole chiave : Chirurgia toracica, Enucleazione, Wedge resection, Segmentectomia, Lobectomia, Bilobectomia, Sleeve lobectomy


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