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Traitement percutané des insuffisances mitrales - 14/01/21

[11-014-E-20]  - Doi : 10.1016/S1166-4568(20)66482-8 
A.-C. Martin, MD, PHD a, b, N. Tence a, b : MD, MPH, N. Karam, MD, PhD a, b,
a Unité médico-chirurgicale de valves, Hôpital européen Georges-Pompidou, 20, rue Leblanc, 75015 Paris, France 
b Université de Paris, Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L'insuffisance mitrale est actuellement la valvulopathie la plus fréquente et la deuxième valvulopathie la plus opérée en Europe. Environ 50 % des patients présentant une insuffisance mitrale sévère sont pourtant récusés de chirurgie, en dépit du mauvais pronostic associé à l'absence d'intervention, en raison de comorbidités et/ou d'âge avancé. Depuis quelques années, le traitement percutané, à type de remplacement ou surtout de réparation des valves mitrales, s'est développé, permettant de prendre en charge ces patients récusés de chirurgie, mais aussi les patients à haut risque chirurgical. La réparation mitrale percutanée bord-à-bord est actuellement la technique la plus utilisée et la seule reconnue dans les recommandations européennes pour la prise en charge des valvulopathies. Les différentes stratégies de traitement percutané de l'insuffisance mitrale, ainsi que la place et le niveau de preuve pour leur utilisation sont rappelés dans cet article.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Fuite/insuffisance mitrale, Traitement percutané, Réparation mitrale, Remplacement mitral


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