La lombalgie de la femme enceinte concerne le plus souvent une association de douleurs de la région lombaire et pelvienne. Elle est extrêmement fréquente (50 à 80 % des femmes) et universelle. La physiopathologie des douleurs n’est pas claire mais associerait probablement des causes mécaniques et biomécanique à des causes hormonales et vasculaires. En revanche les facteurs de risque sont mieux identifiés, les douleurs étant plus fréquentes pour les femmes ayant des antécédents de lombalgies, un IMC plus élevé et un manque d’activité physique. La lombalgie est commune dans la majorité de cas et le diagnostic consiste essentiellement à différencier une douleur d’origine rachidienne ou non rachidienne (sacro-iliaque, fissure osseuse…), éliminer les drapeaux rouges et les complications neurologiques. Il faut dans la mesure du possible éviter les imageries et si nécessaire, l’IRM sera à privilégier. L’évolution est le plus souvent favorable après l’accouchement mais un faible pourcentage de femmes décrit des douleurs récurrentes ou persistantes après plusieurs années. La prise en charge repose sur la prise en charge de la douleur, le maintien des activités avec comme objectifs de soulager et de maintenir une bonne qualité de vie.

Low back pain in pregnant women most often involves a combination of pain in pelvic and lumbar region. It is a common problem for all women around the world. The causes of pain are unclear but concern probably a multitude of mechanical, hormonal, and vascular changes associated with pregnancy. On the other hand, risk factors of pain are better identified, with pain being more common in women with a history of low back pain, higher BMI and lack of physical activity. The majority of pain are non-specific low back pain and diagnosis consists in differentiating between spinal and non-spinal pain (sacroiliac joints, bone fissures…), eliminating red flags and neurological complications. Radiological prescriptions must be avoided and if needed, MRI would be preferred. The clinical course of low back pain is often favourable after delivery, but a small percentage of women describe recurrent or persistent pain after several years. Management is based on improvement of pain, staying active with the objectives of relieving pain and maintaining a good quality of life.