Insuffisance hépatique aiguë - 01/01/99
Jacques Bernuau : Praticien hospitalier, service d'hépatologie, hôpital Baujon, Paris, France et Inserm U-481
Jacques Belghiti : Professeur, service de chirurgie digestive
Hôpital Beaujon, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92118 Clichy France
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Résumé |
L'insuffisance hépatique aiguë résulte d'une altération majeure et globale des fonctions du foie, installée dans un intervalle de temps court, variant de quelques jours à quelques semaines. Elle se différencie ainsi des insuffisances hépatiques liées à des maladies chroniques du foie, et qui se constituent habituellement en plusieurs années. Les manifestations de l'insuffisance hépatique aiguë sont polymorphes. Ce polymorphisme résulte de la multiplicité des causes de l'insuffisance hépatique aiguë (infections virales, toxicité de médicaments, désordres métaboliques, désordres immunitaires...) ainsi que des effets variables de l'insuffisance hépatique sur le fonctionnement d'autres organes (en particulier le rein et le cerveau). Le plus souvent, l'apparition d'une insuffisance hépatique aiguë est la conséquence de l'échec de prévention de sa cause (par exemple l'absence de vaccination contre le virus de l'hépatite B) et/ou de l'échec de la prévention des facteurs aggravants de la maladie hépatique initiale (par exemple l'absence d'arrêt précoce d'un médicament responsable d'une hépatite). Ces données soulignent la nécessité d'un diagnostic précoce.
Plan
- Anatomie du foie et des voies biliaires
- D. Castaing, G. Pittau, A. Laurenzi
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