Divers types de substances amyloïdes peuvent se déposer dans le cœur. Les amyloses à transthyrétine (ATTR) et à chaînes légères (AL) sont les plus fréquentes. Elles sont de mieux en mieux diagnostiquées du fait de l’amélioration constante de l’arsenal diagnostique, avec la possibilité du typage de la protéine à l’origine des dépôts d’amylose. Le pronostic de l’amylose cardiaque est moins péjoratif depuis quelques années grâce au développement de thérapeutiques spécifiques. Dans cette revue, nous décrivons les principales manifestations cliniques des amyloses à tropisme cardiaque, la stratégie diagnostique adoptée face à une suspicion d’amylose cardiaque dans notre centre et les principaux types d’amyloses cardiaques. Nous montrons ainsi la place prépondérante de l’analyse histopathologique et les différents outils à notre disposition pour le diagnostic et le typage de l’amylose.

Different types of amyloid deposits involve the heart. Transthyretin and light chain amyloidosis are the most frequent. Diagnostic performance, typing and treatments have improved in the last decade, and prognosis of cardiac amyloidosis is now significantly better thanks to targeted therapies. In this article, we will describe the clinical manifestations of cardiac amyloidosis, the diagnostic approach and detail the characteristics and specific treatments of the most frequent types of cardiac amyloidosis. We will focus on the histopathological aspects, especially on the importance of amyloid typing.