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Botulinum toxin for benign essential blepharospasm: A systematic review and an algorithmic approach - 12/02/21

Doi : 10.1016/j.neurol.2020.03.022 
Y.A. Rayess a, , C.J. Awaida b, S.F. Jabbour b, A.S. Ballan b, F.H. Sleilati b, S.M. Abou Zeid b, M.W. Nasr b
a Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Faculty of Medicine, Saint-Joseph University, Paris Saint-Joseph Hospital, Paris, France 
b Department of Plastic and Reconstructive Surgery, Faculty of Medicine, Saint-Joseph University, Hôtel-Dieu de France Hospital, Beirut, Lebanon 

Corresponding author at: Faculty of Medicine, Saint-JosephUniversity, Paris Saint-Joseph Hôpital, 154, rue des Blains, 92220 Bagneux, France.Faculty of Medicine Saint-Joseph, University Paris Saint-Joseph Hôpital154, rue des BlainsBagneux92220France

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Summary

Background

Currently, there is no standardised approach for benign essential blepharospasm treatment with botulinum toxin, and controversies still exist regarding this subject.

Objective

The objective of this systematic review is to summarise and compare all the published data regarding benign essential blepharospasm treatment with botulinum toxin.

Methods

On October 3, 2018, an online search of the Medline database was conducted. All articles with a detailed description of their botulinum toxin injection technique for benign essential blepharospasm were included in this review.

Results

Five studies were selected for inclusion with a total of 854 patients. Four of the included studies used onabotulinumtoxin A and one study used abobotulinumtoxin A. All studies injected the pretarsal orbicularis occuli muscle. The preseptal orbicularis occuli was injected in four studies, and the preorbital muscle in three studies. The most commonly used method of evaluation was the Jankovic Rating Scale. Adverse events were transient, and dose related. Ptosis was more frequently encountered with the preseptal orbicularis injections.

Conclusion

Botulinum toxin injection for benign essential blepharospasm is a non-invasive and safe procedure. The pretarsal muscle should be considered as the key component when treating benign essential blepharospasm with botulinum toxin. We developed an algorithmic approach to the treatment of benign essential blepharospasm with botulinum toxin. However, further randomised controlled trials are warranted.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Benign essential blepharospasm, Movement disorder, Botulinum toxin


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Vol 177 - N° 1-2

P. 107-114 - janvier 2021 Retour au numéro
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