Prévalence et facteurs de risque associés à l’hypotension intradialytique en Afrique subsaharienne : cas du Burkina Faso - 24/02/21
Prevalence and risk factors associated with intradialytic hypotension in Sub-Saharan Africa: The case of Burkina Faso
, G. Coulibaly b, H.Y.A. Lengani a, N. Rouamba a, Y.J. Bonzi bCet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder
Résumé |
But |
Le but de notre étude était de déterminer la prévalence et les facteurs associés à l’hypotension intradialytique (HID) dans notre cohorte de patients hémodialysés chroniques.
Patients et méthodes |
Il s’est agi d’une étude prospective monocentrique sur une période de six mois. L’HID était défini par une diminution de la pression artérielle systolique ≥ 20mmHg ou une diminution de la pression artérielle moyenne de 10mmHg associée à des événements cliniques et au besoin d’interventions infirmières. Nous avons comparé les groupes par l’analyse de variance en univarié.
Résultats |
Nous avons inclus 48 patients et dénombré 3014 séances d’hémodialyse. L’âge moyen était de 44,7±15 ans. La prévalence de l’HID était de 12,4 %, avec les crampes 20 (41,7 %) comme principal symptôme. Les facteurs associés à l’HID fréquente par rapport aux groupes sans HID et HID peu fréquente étaient l’âge (61±13 ans, p=0,018), le diabète (33,3 %, p=0,019), l’indice de masse corporelle élevé (27,3±7,8kg/m2, p=0,002), la prise de poids interdialytique ≥ 5 % du poids de base (66,7 %, p=0,033), l’ultrafiltration horaire (800±275ml/h, p=0,037) et l’alimentation perdialytique (33,3 %, p=0,016). La pression artérielle diastolique en prédialyse basse (72±13mmHg, p=0,012) et le poids de base élevé (73,9±17,5kg, p=0,028) étaient associés à l’HID fréquente par rapport à la peu fréquente.
Conclusion |
L’HID est fréquente dans notre contexte. Sa prévention chez les patients à risque s’avère capitale dans le but de réduire la morbi-mortalité et d’améliorer la qualité de vie.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Aim |
The aim of our study was to determine the prevalence and factors associated with intradialytic hypotension in our cohort of chronic hemodialysis patients.
Methods |
This was a prospective monocentric study over a six-month period. Intradialytic hypotension was defined as a decrease in systolic blood pressure ≥ 20mmHg or a decrease in mean arterial pressure of 10mmHg associated with clinical events and the need for nursing interventions. The groups were compared using univariate analysis of variance.
Results |
We included 48 patients and counted 3014 hemodialysis sessions. The mean age was 44.7±15 years. The prevalence of intradialytic hypotension was 12.4%, with cramps 20 (41.7%) as the main symptom. Factors associated with frequent intradialytic hypotension compared to the groups without intradialytic hypotension and with infrequent intradialytic hypotension were age (61±13 years, p=0.018), diabetes (33.3%, p=0.019), high body mass index (27, 3±7.8kg/m2, p=0.002), interdialytic weight gain ≥ 5% of baseline weight (66.7%, p=0.033), hourly ultrafiltration (800±275ml/h, p=0.037) and perdialytic feeding (33.3%, p=0.016). Low pre-dialysis diastolic blood pressure (72±13mmHg, p=0.012) and high baseline weight (73.9±17.5kg, p=0.028) were associated with frequent versus infrequent intradialytic hypotension.
Conclusion |
Intradialytic hypotension is common in our context. Its prevention in at-risk patients is critical to reducing morbidity and mortality and improving quality of life.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Hypotension intradialytique, Instabilité hémodynamique, Hémodialyse, Prévalence, Ouagadougou
Keywords : Intradialytic hypotension, Hemodynamic instability, Hemodialysis, Prevalence, Ouagadougou
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