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Chimiohyperthermie vésicale : modalités, indications, et mise en place pratique - 02/03/21

Chemohyperthermia for bladder cancer: Modalities, indications, and practical implementation

Doi : 10.1016/j.fpurol.2020.11.001 
G. Pignot
 Service de chirurgie oncologique 2, institut Paoli-Calmettes, 232, boulevard de Sainte-Marguerite, 13009 Marseille, France 

Résumé

Introduction

L’objectif de cet article est de faire une mise au point sur le principe de la thermo-chimiothérapie vésicale, ses indications et les modalités de mise en place en pratique.

Méthodes

Les données de la littérature concernant le concept, les modalités, l’efficacité et la tolérance de la thermo-chimiothérapie ont été revues et synthétisées.

Résultats

La thermo-chimiothérapie vésicale associe l’effet synergique de l’hyperthermie à celle de la chimiothérapie par Mitomycine. Il existe sur le marché deux dispositifs : le Radiofrequency-Induced Thermochemotherapy Effect (RITE), et l’Hyperthermic Intra-Vesical Chemotherapy (HIVEC). L’efficacité du RITE semble au moins équivalente à celle du BCG pour les TVNIM à risque intermédiaire ou élevé. Pour les tumeurs réfractaires au BCG, la thermo-chimiothérapie pourrait être une alternative en cas d’inéligibilité à la cystectomie.

Conclusion

La place de la thermo-chimiothérapie dans la prise en charge des TVNIM devrait se préciser prochainement, grâce aux études prospectives en cours.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

The aim of this article is to provide an update on the principle of bladder chemohyperthermia, its indications and the implementation in practice.

Methods

Data from the literature concerning the concept, modalities and efficacy and safety data of chemohyperthermia were reviewed and synthesized.

Results

Bladder chemohyperthermia consists of combining the synergistic effect of hyperthermia with that of chemotherapy with Mitomycin. There are two devices on the market: the Radiofrequency-Induced Thermochemotherapy Effect (RITE), and the Hyperthermic Intra-Vesical Chemotherapy (HIVEC). The effectiveness of RITE appears to be at least equivalent to that of BCG for intermediate or high-risk Non-Muscle Invasive Bladder Cancer (NMIBC). For BCG-refractory NMIBC, chemohyperthermia could be an alternative in case of ineligibility for cystectomy.

Conclusion

The place of chemohyperthermia in the management of NMIBC should become clearer soon, thanks to prospective studies ongoing.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Thermo-chimiothérapie, Tumeurs de vessie, Récidive

Keywords : Chemohyperthermia, Bladder cancer, Recurrence


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Vol 31 - N° 1

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