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Chimioprophylaxie des maladies infectieuses - 09/03/21

[8-002-D-10]  - Doi : 10.1016/S1166-8598(21)73603-9 
I. Bukreyeva a : Praticien hospitalier, S. Jauréguiberry b, c,  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service de médecine interne, Groupe hospitalier Nord-Essonne, Hôpital Orsay, 4, place du Général-Leclerc, 91400 Orsay, France 
b Service des maladies infectieuses et tropicales, CHU de Bicêtre, AP-HP, 78, rue du Général-Leclerc, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 
c Faculté de médecine, Université Paris-Saclay, CHU de Bicêtre, AP-HP, 63, rue Gabriel-Péri, 94270 Le Kremlin-Bicêtre, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La chimioprophylaxie des maladies infectieuses est l'utilisation d'un antibiotique, d'un antiviral, d'un antifongique ou d'un antiparasitaire dans le but de prévenir la survenue d'une maladie infectieuse dans des situations à risque bien précises. Cette prophylaxie peut être débutée soit avant le contact avec l'agent pathogène (prévention de l'endocardite, du paludisme), soit après contact avec l'agent infectieux afin de diminuer le risque de développer une maladie aux germes considérés (méningites, diphtérie, coqueluche, infections à streptocoque A, tuberculose maladie, varicelle, grippe, etc.). Les personnes immunodéprimées (transplantées d'organe solide, greffées de cellules souches hématopoïétiques, sous chimiothérapie et corticothérapie, les personnes aspléniques et les femmes enceintes) sont à risque majeur d'infections sévères et relèvent d'une chimioprophylaxie prolongée selon les situations. Ces infections peuvent être liées à une réactivation d'une infection latente. La prophylaxie repose sur une chimiothérapie dirigée contre les pathogènes mais aussi sur la mise à jour du calendrier vaccinal.

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Mots-clés : Chimioprophylaxie, Infections, Immunodépression, Voyage


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