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Adenosquamous carcinoma: An aggressive histologic sub-type of colon cancer with poor prognosis - 18/03/21

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2020.07.038 
Yosef Nasseri a, b, , Brian Cox a, Wesley Shen a, b, Ruoyan Zhu a, b, Isabella Stettler a, b, Jason Cohen a, b, Avo Artinyan c, d, Alexandra Gangi a
a Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, CA, USA 
b Surgery Group Los Angeles, Los Angeles, CA, USA 
c Adventist Health Glendale, Glendale, CA, USA 
d Academic Surgical Associates, Glendale, CA, USA 

Corresponding author. 8635 W. Third Street, Suite 880W, Los Angeles, CA, 90036, USA.8635 W. Third StreetSuite 880WLos AngelesCA90036USA

Abstract

Background

Studies have reported worse overall survival (OS) for adenosquamous carcinoma (ASC) compared to adenocarcinoma (AC) of the colon, but none have analyzed a national dataset for over 30 years.

Methods

The National Cancer Database was queried from 2004 to 2016 for patients with ASC and AC of the colon. Kaplan-Meier survival analysis was performed to assess OS. Descriptive variables were evaluated using independent T-test and Chi-square analyses.

Results

332 ASC patients were compared to 496,950 AC patients. AC patients were older than ASC patients (68.6 vs. 64.4 years); p < 0.001. Most ASC cancers presented with stage IV (41.3%) and poorly-differentiated disease (57.5%) compared to AC (22.4% and 17.7%). OS of the ASC cohort was 13.9 months. Median OS for stage IV AC versus stage IV ASC was significantly better (14.1 vs. 8.0 months); p < 0.0001.

Conclusion

This is the largest national database study to compare ASC with AC. Our findings confirm that unlike AC, ASC most frequently presents late stage, as poorly-differentiated lesions, and have worse OS.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Adenosquamous carcinoma (ASC) is an aggressive but very rare type of colon cancer.
ASC commonly presents at stage IV and as poorly-differentiated tumors.
Survival is significantly worse for ASC than adenocarcinoma across all cancer stages.
More aggressive treatments may be warranted for these types of malignancies.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Adenosquamous, Adenocarcinoma, Stage IV, Poorly-differentiated, Kaplan-meier survival


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Vol 221 - N° 3

P. 649-653 - mars 2021 Retour au numéro
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