This study aimed to compare the results of patients treated with a thumb carpometacarpal (CMC) suspension arthroplasty using an interference screw technique with patients that were treated by trapeziectomy and ligament reconstruction. A retrospective chart review was conducted of patients over 18 years old who required surgical treatment for thumb CMC joint arthritis treated by a single surgeon. Patients included in the study followed the same preoperative and postoperative protocol. Information related to functional outcomes was collected (pinch and grip strength, pain, Kapandji score, proximal migration of first metacarpal bone). One hundred and five patients were included, 77% were female, age at the time of the study was 62.7 years old; 74 (70%) patients were treated with the tenodesis screw (TS) technique and 31 (30%) with trapeziectomy and ligament reconstruction (TZLR). Patients were followed for a mean of 8.4 months. Postoperative pain was 1.2 in the TS group and 0.6 in the TZLR group; Kapandji score was 8.3 in the TS group and 9 in the TZLR group; in the TS group, the grip strength was 26.2kg and key pinch strength was 6.15kg; in the TZLR group, grip strength was 12.8kg and key pinch strength was 4.7kg. Proximal migration was 0.4cm in the TZLR group and 0.6cm in the TS group. The use of tenodesis screw and half of the flexor carpi radialis had minor advantages, such as increasing the grip and key pinch strength without differences relative the non-operated thumb, minimal migration of the first metacarpal bone compared with the other technique.

Cette étude visait à comparer les résultats des patients traités par une arthroplastie en suspension trapézo-métacarpienne (TM) utilisant une technique de vis d’interférence avec ceux des patients traités par trapézectomie et reconstruction ligamentaire. Nous avons mené une revue rétrospective des dossiers de patients de plus de 18ans qui avaient nécessité un traitement chirurgical de l’arthrose TM par un seul chirurgien. Les patients inclus dans l’étude avaient suivi le même protocole préopératoire et postopératoire. Des informations relatives aux résultats fonctionnels ont été collectées: force de pince pouce-index et de poigne, douleur, score de Kapandji, migration proximale du premier métacarpien. Cent-cinq patients ont été inclus, 77 % étaient des femmes, l’âge au moment de l’étude était de 62,7ans, 74 (70 %) patients ont été traités avec la technique utilisant la vis d'interférence (TS) et 31 (30 %) avec la trapézectomie et reconstruction ligamentaire (LRTI). Les patients ont été suivis en moyenne 8,4 mois, la douleur postopératoire était de 1,2 dans le groupe TS, de 0,6 dans le groupe LRTI; le score de Kapandji était de 8,3 dans le groupe TS, 9 dans le groupe LRTI; la force de poigne était 26,2kg et la force de pince 6,15kg dans le groupe TS, la force de poigne 12,85kg et la force de pince 4,7kg dans le groupe LRTI. La migration proximale était de 0,4cm dans le groupe LRTI et de 0,6cm dans le groupe TS. L’utilisation d’une vis d'interférence et de la moitié du flexor carpi radialis présentait de légers avantages: augmentation de la force de poigne et de pince sans différence avec le pouce non opéré, migration minimale du premier métacarpien par rapport à l’autre technique.