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Neurostimulation tibiale postérieure - 11/04/21

Doi : 10.1016/j.neurol.2021.02.005 
Marianne De Sèze
 Bordeaux, France 

Résumé

La neurostimulation tibiale postérieure (NTP) consiste en la stimulation transitoire répétée du nerf tibial postérieur, à la cheville. Les applications thérapeutiques de sa stimulation en urologie sont inspirées de la médecine traditionnelle chinoise, le site de stimulation à la cheville correspondent au point S6 décrit dans les ouvrages de Médecine chinoise comme cible d’interférence avec le système urinaire. Il existe actuellement deux modalités de stimulation du nerf tibial postérieur à la cheville, la voie transcutanée par électrodes adhésives et la voie percutanée à l’aiguille. Seule la première dispose d’un dispositif labellisé en France. L’intérêt thérapeutique de la NTP dans l’hyperactivité vésicale neurogène est aujourd’hui bien établi. Sa parfaite tolérance et son efficacité démontrée plaident pour son indication précoce dans l’HAVI, et pourrait mener à sa prescription en première ligne de traitement. Son intérêt dans la dysurie neurogène est également rapporté. Une mise au point sera faite sur les résultats à court et long terme de la NTP dans les indications urologiques des pathologies neurologiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Incontinence urinaire, Vessie neurologique, Neuromodulation


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Vol 177 - N° S

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