The effect of remaining trapezial space on outcomes after trapeziectomy with ligament reconstruction tendon interposition for trapeziometacarpal osteoarthritis - 11/05/21
Effet de l'espace trapézien restant sur les résultats après la trapézectomie avec interposition tendineuse et reconstruction ligamentaire dans la rhizarthrose
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Abstract |
Ligament reconstruction and tendon interposition (LRTI) procedures for trapeziometacarpal osteoarthritis aim to prevent proximal metacarpal migration to improve thumb function. We sought to evaluate the effect of the remaining trapezial space on outcomes after trapeziectomy with LRTI. Forty-seven patients were included in this study. Patients were evaluated clinically and radiologically. They were divided into two groups according to the remaining trapezial space at last follow-up. Postoperative to preoperative trapezial space ratio was >50% in group 1 and <50% in group 2. Mean follow-up was 30.8 months. Mean age, sex, dominant side, preoperative stage, and follow-up were similar in both groups. The mean QuickDASH scores were significantly better in group 1 than group 2. Mean tip and key pinch were significantly stronger in group 1, than group 2. Trapeziectomy with LRTI is the most used surgical technique and it produces satisfactory results. Improved clinical outcomes can be achieved when more than 50% of the preoperative trapezial space remains.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
Les techniques de reconstruction ligamentaire et interposition tendineuse dans la rhizarthrose visent à prévenir la migration proximale du premier métacarpien pour améliorer la fonction du pouce. Notre but était d’évaluer les effets de l’espace trapézien restant sur les résultats de la trapézectomie avec reconstruction ligamentaire et interposition tendineuse. Quarante-sept patients ont été inclus dans cette étude. Les patients étaient évalués cliniquement et radiographiquement. Ils étaient divisés en deux groupes selon l’espace trapézien résiduel au dernier recul. Le ratio de l’espace trapézien postopératoire était supérieur à 50 % de l’espace trapézien préopératoire dans le groupe 1 et inférieur à 50 % dans le groupe 2. Le recul moyen était de 30,8 mois. L’âge moyen, le sexe, le côté dominant, le stade préopératoire étaient similaires dans les deux groupes. Dans le groupe 1, le score QuickDASH moyen était significativement meilleur que dans le groupe 2. Dans le groupe 1, les pinces pulpo-pulpaires et pulpo-latérales étaient significativement plus fortes que dans le groupe 2. La trapézectomie avec reconstructions ligamentaires et interposition tendineuse est la technique chirurgicale la plus utilisée avec des résultats satisfaisants. Un résultat clinique meilleur pourrait être obtenu en maintenant plus de la moitié de l’espace trapézien préopératoire.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Trapeziometacarpal osteoarthritis, Ligament reconstruction, Interposition arthroplasty
Mots-clés : Rhizarthrose, Reconstruction ligamentaire, Arthroplastie d’interposition
Plan
Vol 40 - N° 3
P. 309-313 - juin 2021 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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