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Drainage abdominal sous scanner technique Seldinger - 15/05/21

CT guided abdominal drainage using the Seldinger technique

Doi : 10.1016/j.jidi.2021.01.001 
L. Tournier , A. Pachev , C. de Margerie-Mellon , D. Bouda , G. Amouyal , C. de Bazelaire , E. de Kerviler
 Service de radiologie, hôpital universitaire Saint-Louis, université de Paris, AP–HP, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France 

Auteur correspondant. Service de radiologie, hôpital universitaire Saint-Louis, université de Paris, AP–HP, 1, avenue Claude-Vellefaux, 75010 Paris, France.Service de radiologie, hôpital universitaire Saint-Louis, université de Paris, AP–HP1, avenue Claude-VellefauxParis75010France

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Résumé

Contexte

Le drainage abdominal percutané sous contrôle scanographique est une technique mini-invasive permettant l’évacuation de collections intra-abdominales. Il est rapidement réalisable sous anesthésie locale et constitue une alternative intéressante au drainage chirurgical. Le drainage par la technique de Seldinger, par opposition au drainage par ponction directe, est basé sur la mise en place au préalable d’un guide via un trocart/cathéter de petit calibre dans la collection. Cette technique présente donc l’avantage principal d’être plus sûre que la ponction directe, en particulier pour les collections profondes et/ou proches de structures à risque.

Objectif

À travers une vidéo de procédure commentée étape par étape et une fiche de synthèse nous proposons un support pédagogique pour la formation des jeunes médecins au drainage scanographique par la technique de Seldinger.

Méthodes

Dans cette vidéo pédagogique, nous détaillons les objectifs du drainage sous contrôle scanographique, les précautions à prendre avant la procédure, le matériel nécessaire, la technique de mise en place du drain ainsi que la prise en charge après l’intervention. La fiche de synthèse est indissociable de la vidéo pédagogique.

Conclusion

Ce support pédagogique pourra constituer l’étape initiale de la formation au drainage scanographique par technique Seldinger avant mise en pratique en accompagnement par un opérateur expérimenté.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Background

Percutaneous abdominal drainage under CT scan guidance is a minimally invasive technique for the evacuation of intra-abdominal collections. It can be rapidly performed under local anesthesia and is an interesting alternative to surgical drainage. Drainage by Seldinger technique, as opposed to direct puncture drainage, is based on the prior placement of a guide via a small trocar/catheter in the collection. This technique has the main advantage of being safer than direct puncture, especially for deep collections and/or close to high-risk structures.

Objective

Through a step-by-step video of the procedure and a summary sheet we propose a pedagogical support for the training of young doctors in CT drainage using the Seldinger technique.

Methods

In this instructional video, we detail the objectives of drainage under CT scan guidance, the precautions to be taken before the procedure, the necessary equipment, the technique for drain insertion as well as the post-procedural management. The summary sheet is inseparable from the educational video.

Conclusion

This teaching aid is intended to be the initial stage of training for CT scan abdominal drainage using the Seldinger technique before performing this procedure under the guidance of an experienced operator.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Drainage, Radiologie interventionnelle, Enseignement

Keywords : Drainage, Radiology, Interventional, Training


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